宫外孕在孕早期和正常宫内妊娠时的症状和hcg表现都一样，因此单纯的血HCG、尿HCG检查、试纸检查等都是只能检查是否怀孕，而不能判断是否宫外孕。宫外孕应当进行b超检查，用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。
一般怀孕35天做B超能看见孕囊，怀孕40天如果做B超宫内没有孕囊，再结合血hcg是可以诊断宫外孕的。宫外孕是指已婚育龄妇女性生活后孕卵在子宫腔以外的部位着床并发育的表现。随着胚胎的发育，可造成输卵管妊娠破裂而出现大出血。并情是非常危急的。需要紧急手术治疗。
有可能是胚胎发育不好的原因，还有可能是排卵和受精都错后的结果，可以做个详细的检查。如果没2天时间，HCG就出现1个翻倍增长，就说明胚胎发育良好，那就是排卵和受精都错后的结果。如果数值上升缓慢，那就是胚胎发育不好的结果。根据检查结果，不要影响了胎儿的正常发育，正常四十天的孕囊大小应该是20cm。这个时候可以补充一些叶酸来防止胎儿畸形。
如果怀孕时间很短，在5周内看不到孕囊是由于时间短，长时间看不到可能宫外孕或胚胎发育慢，具体需要观察一星期复查。注意观察有无腹痛及阴道流血与肛门坠胀等宫外孕破裂征象。B超检查还不明显，但也不能排除宫外孕可能。
宫腔内液性暗区有可能是孕囊，可能有胎儿停育的可能。复查体内的HCG。HCG在怀孕早期二天或者二天半会增长一倍，如果增长速度慢或者反而下降了，可能提示宫外孕或者胚胎发育不好。
怀孕40多天的时候孕囊大概在85mm左右是正常的。所以在怀孕期间应该定期的去医院，随时观察肚子里宝宝的健康状况，如果发现有问题，一定要及时的配合医生进行治疗和改善，另外在怀孕期间需要调整饮食。