我是酒精性心肌病。心脏肥大。引起的早搏。用什么

会员53823609 45岁 已回复
我是酒精性心肌病。心脏肥大。引起的早搏。用什么药效果好呢。
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,酒精性心肌病主要是由于长期酗酒引起心肌细胞变性、坏死,心脏扩大,心肌收缩功能下降。
意见建议:通常戒酒半年以上会有所改善,同时需要长期服用改善心室重构的药物(ACEI/ARB类),改善心衰的药物,如利尿药、B受体阻滞剂等。
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相关问答

一般情况下,酒精性心肌病是通常由于酗酒引起的。具体内容如下:
如果患者存在酗酒的情况,长期大量喝酒,可能会导致酒精对心肌细胞产生直接毒性作用,进而损害心肌细胞膜的完整性,影响细胞器功能和心肌细胞离子的通透性,从而导致酒精性心肌病。另外,长期大量饮酒还可能会导致人体均衡营养失调,也可能会导致酒精性心肌病。建议患者要养成良好的生活习惯,尽量戒酒。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,酒精性心肌病不能自愈。
酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,而且对心脏病变为非特异性改变,大体解剖与扩张型心肌病相似,如果确诊后仍然持续饮酒,可能会导致病情加重,而这种疾病需要进行对症治疗,一般不能自愈。

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一般情况下,早期发现并戒酒6个月后,酒精性心肌病的临床症状可以得到改善。还可进行药物治疗,具体内容如下:
若出现液体潴留症状可以选择呋塞米,螺内酯等利尿剂,来减轻心脏的负荷。若心功能明显下降,可以应用地高辛,去乙酰毛花苷等药物增加心肌的收缩力。此外还可以应用美托洛尔,贝那普利等抑制心室的重构。如果患者出现震颤的情况,主要是采用药物治疗,以缓解症状,常用药物有地西泮、劳拉西泮、利培酮等。此外,还可辅助进行心理治疗,以提高患者的治疗依从性。

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酒精性心肌病核磁常见的是心肌扩张,充血性心力衰竭,心律不齐等,初期患者会出现心悸,胸闷,乏力等症状。
酒精性心肌病核磁共振的时候,需要医生进行当面观看拍的片子,才能看出。如果出现酒精性心肌病情况,最好不要吃太多的东西,也不要吃生冷的东西。饮食方面要注意以清淡、容易消化的食物为主,并且在最近一段时间内要尽量不要进行激烈的锻炼。

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酒精性心肌病是没有分级的。酒精性心肌病多见于男性,年龄在30-55岁之间,一般饮酒超过10年,并伴有酒精性肝硬化及周围血管病。符合酒精性心肌病诊断标准主要为:1.符合扩张型心肌病的诊断标准2.长期过量饮酒,男性每日80克以上,女性每日40克以上,饮酒超过5年;3.无其他心脏病史;4.早期发现疾病并戒酒6个月后,临床症状得到缓解。

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酒精性心肌病在合并有严重心功能不全,或恶性心律失常,内科治疗无效时,可建议行外科心脏移植术。
但是大部分患者还是采取的保守治疗,同时还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物,使患者的心功能得到恢复,防止出现严重的心衰以及严重心律失常的情况。患者要严格限制酒精的摄入,给予低盐、低脂、低胆固醇饮食,有利于身体恢复。

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