心脏,频发室性期前收缩室早三联律偶发房牲期前收缩,s...

会员54062297 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏,频发室性期前收缩室早三联律偶发房牲期前收缩,stt未见异常。随后做64丌CT有意义吗
曾经治疗情况和效果:

做彩超有时ST波改变有时正常。做了24小时动态心电监测结论做出了以上填写的基本信息我

想得到怎样的帮助:

我想向就目前做64丌cT有无意义

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈松文 主治医师 上海第一人民医院内科 三级甲等
擅长:阵发性室上速,室早,房早,房速,房颤,室速,缓慢性...
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病例分析:您好,早搏比较多。一般来说,早搏的治疗需要考虑多方面因素。但可以先进行生活习惯调整(注意休息,避免刺激性食物药物,如浓茶、咖啡等等),之后必要时用药物治疗(具体要看相关资料再行决定)。如果药物治疗后早搏仍比较多或者药物治疗无效,则建议必要时可考虑进行射频消融治疗。
意见建议:建议您将动态心电图检查报告提供一下。 如果有胸闷不是,那么是需要考虑进一步行冠脉CTA检查的。
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张应宝 医师 金寨县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,病态窦房结综合征,...
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问题分析:你好,频发室性早搏多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病有高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人,根据你是一位70岁男性,有冠心病危险因素,考虑器质性心脏病可能性大。
意见建议:你是一位70岁老年患者,虽然动态心电图没有出现明细ST段改变,但是冠心病不能排除,查冠脉CT主要是看心脏血管有没有狭窄或者堵塞情况,您查冠脉CT是有意义的,可以明确冠心病情况。
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郑旻 医师 延津县中医院内科 一级甲等
擅长:心绞痛,冠心病
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问题分析:您好,室性早搏是心室肌在窦房结激动传达到心室前的提前自我激动,是异位起搏点造成的。心室肌的缺血缺氧会导致心室肌的电活动的异常。目前您所说的冠脉64排,即冠脉CTA。是初步探查是否有血管的狭窄的。
意见建议:您好,动态心电图提示的频发室性早搏,一般是病理性因素引起的。ST-T有异常,说明可能还是存在心肌缺血。心肌缺血可以由冠脉的狭窄引起。具体是弥漫性的还是局限性的狭窄,可以通过冠脉CTA初步查看。祝您早日康复。
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相关问答

频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。
部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,频发室性期前收缩为临床上常见心的律失常,由多种病因导致心室肌肉电活动而引发心室的提前收缩。
正常人和心脏疾病患者均可发生心室期前收缩,但以女性多见。主要临床表现为心前区疼痛或不适、心悸、呼吸困难以及其他一些非特异性症状。生理性期前收缩的原因主要表现为发烧、饮酒过多、熬夜、情绪高涨等;病理性的室性期前收缩主要是由于电解质紊乱和洋地黄过量使用所致。

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偶尔出现房性期前收缩,并不会引起明显的临床表现,不会对心脏功能造成任何的影响。
严重与否要根据房性早搏的病因来判断,正常情况下房性早搏并不是很严重。也有可能是因为心脏方面的原因,例如:风湿性心脏病、二尖瓣病变、冠心病、高血压心脏病、房间隔缺损等,还有一些非心脏病变,如甲状腺功能亢进、低钾血症等。房性早搏的严重与否取决于原发病的种类和严重程度。

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室性期前收缩一般是指心室的某一个点,出现提前的兴奋激动。
如果有一处心房出现了异常的起搏点,那么就会引起早期的收缩,造成室性期前收缩。正常的生理情况下,紧张、熬夜、吃辛辣性食物、情绪激动等都会引起室性提前收缩。但如果是器质性心脏病、心肌病、冠心病等,则更容易出现室性期前收缩,需要根据其原发性病因进行合理的处理。

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室性期前收缩可能是器质性心脏疾病导致的。
通常情况下,室性期前收缩是早搏的表现,一般是由冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进、异位起搏点提前产生的心室激动等心脏疾病导致的。建议患者进行心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,在医生的指导下口服倍他乐克、心律平、稳心颗粒、复方丹参片等药物进行治疗。同时要多注意多休息,不要过度疲劳。

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室性期前收缩的危害有很多,具体分析如下:
室性期前收缩是由于心室肌的某个部位出现了异位起搏点,引起了心脏的提前跳动。没有器质性心脏病,对病人的伤害并不大,但如果是器质性心脏病,就会引起室性心律失常,造成缺血,甚至会引起心跳停止。所以,如果出现室性期前收缩,要及时处理,同时口服抗心律失常药物,减少对身体的损害。

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