通常情况下,椎体爆裂骨折主要是因为从高空跌落造成的压力太大,造成椎体爆裂,椎体爆裂骨折患者由于脊柱的碎裂性骨折会挤压、刺激脊髓、马尾神经,严重的甚至会造成截瘫。
椎体爆裂骨折患者疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中,患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。
一般来说,椎体爆裂骨折要做以下检查。
1、正、侧位X线平片:椎体爆裂骨折通常要做正、侧位X线平片检查,有助于判断病情。
2、CT检查:椎体爆裂骨折还需要做CT检查,一般可见椎体爆裂,骨块向后移位严重的一侧,局部出现损伤。
3、MRI检查:椎体爆裂骨折时,MRI检查通常会显示为损伤区上下明显水肿、脊髓正常结构受到破坏。
患者需要注意多休息,避免进行较为剧烈的运动。
爆裂性骨折和脊髓神经损伤会导致便秘、下肢感觉异常、肌肉萎缩、放射性疼痛、灼热感等。修复骨关节和脊髓神经需要及时的进行外科治疗。术后需要长期康复锻炼,以提高自理能力。
一般情况下,腰椎爆裂骨折可通过内固定治疗、药物治疗等方法相结合治疗好,具体内容如下:
1.内固定治疗:因为腰椎爆裂骨折通常会合并脊髓神经的压迫或损伤,一般需采取手术切开复位做骨折的内固定治疗,有助于病情更快恢复。
2.药物治疗:患者应注意回复期间绝对卧床休息,遵医嘱应用抗生素来预防伤口感染,尽早进行神经康复治疗,还可应用神经生长因子、甲钴胺等营养神经的药物做康复治疗。
胸、腰椎爆裂骨折要做影像学检查、体格检查等。
影像学改变X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断,此外,尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围,对难以判定者,应常规行CT扫描或断层摄影。并且医生通过视诊和触诊可初步了解患者的情况。CT检查有助于对椎管内组织受累程度的判定,可了解碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围。
需要注意的是,患者外伤后出现背部剧痛、不敢活动躯体时,应及时就医。
一般情况下,胸12椎体骨折可以通过以下几种方法进行治疗:
第一、保守治疗,如果病情不严重可以让患者卧床,一般来说疼痛就可以减轻,三个月的时候可以下地活动,早期在床上锻炼腰背部的肌肉,尽量不要站立,平躺就行,要求绝对卧床最好。
第二、手术治疗,不稳定型骨折则应早期进行手术治疗,使用椎弓根钉等内固定,同时配合局部植骨以恢复椎体高度及稳定性。