子宫糜烂是一种视觉假象,主要是宫颈管口柱状上皮移位代替了鳞状上皮,而前者比较薄,上皮下的血管可见,因此肉眼看上去像“糜烂”,但并不是真正的糜烂。但是,随着时间的推移宫颈糜烂会引起一系列不适反应,还可能会引起宫颈炎症。因此,建议女性定期体检,尤其宫颈细胞学检查和HPV检查,如果均为正常,则视平常症状选择治疗,经常性白带异常或者接触性出血可以考虑物理治疗,避免经期性生活。
子宫糜烂一般指宫颈柱状上皮异位,宫颈柱状上皮异位三度属于重度。
宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种常见的生理现象。以前宫颈柱状上皮异位分为一度、二度、三度(对应于轻度、中度、重度),糜烂面小于1/3的是轻度,1/3-2/3的是中度,超过2/3的是重度。随着对疾病的认识,宫颈糜烂样改变主要是受雌激素的影响,柱状上皮外移的程度可以有不同的范围,因此,宫颈柱状上皮异位的患者不需要特别担心紧张,可定期随诊,配合治疗。
子宫糜烂原因主要有3种:
1.子宫糜烂可能是子宫生理性的糜烂样改变,这可能是雌激素分泌旺盛,柱状上皮外移导致糜烂样改变,多见于青春期、妊娠期、雌激素分泌旺盛的妇女。
2.慢性宫颈炎,如果患者患有慢性宫颈炎,宫颈呈糜烂样改变,也可能会引起子宫糜烂。
3.宫颈癌前病变:如果患者感染HPV,且未及时治疗,可能会引起宫颈癌前病变,使宫颈糜烂样改变。
可能是阴道炎,可以用温水冲洗外阴,保持局部的清洁干燥,可以很好的治疗混合型阴道炎。平时注意好的卫生习惯,多穿棉线的内衣内裤减少一切刺激性因素,平时多用暖袋热敷小腹部效果是非常好的。
白带常规主要检查是否患有阴道炎的。是否患有宫颈糜烂,需要做妇科内诊或者阴道镜检查确诊,还需要定期复查宫颈液基细胞学检查tct,排除宫颈病变。平时注意保持局部清洁卫生,每天更换内裤,治疗期间禁止同房。