今天检查有溶血症状
现在在去南昌儿童医院的路上,
溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗,要清除病因、去除诱因、对症治疗及退黄治疗。对于自身免疫性溶血性贫血,使用肾上腺皮质激素、血浆置换。对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等,对新生儿可采用光照和输血治疗,其次对症退黄治疗。
溶血大多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重,血清胆红素升高,患儿溶血后继之出现程度不等的贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。严重的溶血表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。
abo溶血是指胎儿为o型血,母体为a型b型或ab型,容易发生宫内溶血,或出生以后溶血表现为黄疸。相对于rh溶血,abo溶血并不严重,主要因为abo血型抗原性不强,引起的免疫反应不如rh溶血严重。如果发生abo宫内溶血,可以进行胎儿宫内输血。
新生儿溶血黄疸是可以治疗的。如果黄疸和贫血较重,可行换血治疗和光疗。Rh溶血以预防为主,产后治疗主要是防治高胆红素血症,有换血疗法、药物治疗和光疗,现在由于治疗水平的提高,大部分都能治疗。
溶血性黄疸的治疗方法有好几种,分别是光照疗法、换血疗法和药物疗法。其中光照疗法是最简单有效、经济实惠的一种疗法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
黄疸为轻度,呈浅柠檬色,没有特殊颜色。急性溶血性黄疸时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白,部分严重的可有急性肾功能衰竭。若黄疸一天比一天重,那么就应该做全面检查。可以进行光照疗法,放血疗法等。