浮肿并不意味着与病情是平行的,浮肿消退也并不意味着是病情就好了。如果肾脏多排了一些水分,浮肿也会消退。判断肾炎病情轻重程度一定是需要做24小时尿蛋白定量和肾功能的检查。
腿浮肿提示肾病的可能性,肾脏组织是人体水分排出的重要器官,发生肾病时患者的肾脏排泄水分的能力下降,致使机体维持水循环的平衡失调,体内的水分长期不能顺畅地排出体外,引起浮肿,其中腿浮肿是其重要表现之一。因此,腿浮肿可能是肾病的一个信号,肾病腿浮肿多在劳累后加重、休息后减轻,往往后于眼肿脸肿出现。
尿毒症的病情程度不用浮肿程度来判断。严重浮肿只能说明喝的水太多了。当慢性肾衰竭发展到终末期的状态的时候,身体内蓄积了各种代谢废物,以肌酐为这些废物的代表,医学上规定血肌酐超过707微摩尔每升,为尿毒症严重期。
全身的浮肿应该完善一下贫血相关检查。长期贫血而且重度贫血的人会出现全身浮肿,通常有食欲不振等。甲减的人会出现水肿,那种粘液性水肿。白蛋白低会出现全身水肿,低垂部位更明显。肾脏病人会出现全身浮肿,大部分起初是眼睑浮肿,泡沫尿之后进展为全身浮肿。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人会出现全身浮肿。
如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。但是如果是心衰导致的腿部浮肿。所以怎样消除腿部浮肿,一定是先检查浮肿的原因之后针对性地治疗。