通常情况下，月经前后小腹胀痛是可能是疾病因素导致的。具体分析如下：
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者月经前后小腹胀痛，考虑有可能这是由于某些妇科炎症引起的，比如盆腔炎，附件炎和子宫内膜炎等，非常容易造成局部的充血肿胀以及小腹疼痛等表现，这种情况下往往患者也会伴有月经周期的改变或者是白带增多的现象。
如果发现有小腹胀痛、白带带血的情况，有可能是由于某些妇科病症引起的。
例如：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、宫颈结核等，导致的是小腹胀痛，其中有血线，还有就是粘膜下的子宫肌瘤，良性和恶性的妇科疾病。主要表现为女性的各种妇科炎症，例如：阴道、盆腔炎、子宫内膜等，经常会导致腹部胀痛，白带中有血丝，此外，如果是将节育环放在宫内，则会引起腹部胀痛，同时还会有血丝，因此需要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
排卵一般在患者下次月经往回数第14天左右是患者排卵期，患者用排卵试纸测到强阳性的时候，几乎那就是要排了。这时候同房受孕概率大。有两道杠颜色深，很浅的时候就已经在排卵阶段了。排卵期一般在患者下次月经往回数第14天是患者排卵日，前五天后四天是患者排卵期。排卵期可以有小腹坠痛腰部不适，阴道分泌物增多白带乳白色透明状拉丝偶带血丝。
通常情况下，小腹胀痛还不来月经可能是怀孕、盆腔淤血综合征等原因导致的。具体分析如下：
如果患者平素月经规律，那么出现小腹胀痛还不来月经的情况，可以暂时观察，如果月经推迟十天以上，可以通过化验尿或者血绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠了，如果该来月经的时候没有来月经，有可能是盆腔淤血综合征，患者可以口服桂枝茯苓丸或者艾附暖宫丸改善症状。
怀孕到后期很多孕妇都会出现一些假宫缩，发生时间不固定、持续时间非常短、间隔时间非常长，有的时候休息、睡眠就可以缓解。所以孕晚期大部分小腹疼痛，都是假宫缩引起的，是生理现象，可以在家观察。怀孕晚期子宫肌层敏感度增强，可以出现不规律腹痛，其特点是腹痛频率不一致，时间长短也没有规律，常在夜间出现而晨起消失，不伴有宫颈口扩张。
一般来说，怀孕后左侧小腹胀痛，如果发生在早孕期间，需要注意观察腹痛的同时有无阴道见红，排除先兆流产症状。建议查血孕酮、HCG（人绒毛膜促性腺激素），B超检查胎心血管搏动情况。中晚期妊娠需要注意是否子宫收缩引起的，如果腹痛呈阵发性，建议抑制宫缩治疗。
此外，孕妇应该注意休息，同时注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于促进机体恢复。