产后高血压也属于妊娠高血压的范畴,其主要表现后产后出现的血压升高。其主要原因是产后精神紧张、产后一些升压激素的影响以及分娩过程中使用的药物等因素。其治疗方面主要是缓解精神紧张、保持心理平衡,避免出现产后焦虑、产后抑郁等,降压药物方面可选用通过乳汁排出较少的药物,也可使用中药方剂给予降压治疗。
产后高血压恢复时间要因人而异。部分女性妊娠期血压升高可适当口服降压药,产后血压控制不理想需要采取进一步治疗,治疗后两个月左右多数可以恢复正常,少数可能转为慢性高血压。
一般在出生6个星期后就会出现产后高血压。
妊娠合并妊娠高血压综合症,是一种特殊的妊娠病症。临床表现为高血压,蛋白尿,水肿,严重时可出现抽搐、昏迷甚至是母体致死。孕妇在出生6个星期后,其血压和蛋白尿就会逐渐恢复。临床上人们普遍相信,妊娠反应是可以逆转的,也就是说,在分娩之后可以完全康复,没有任何副作用。但仍有少数患者的血压会继续升高,或是肾脏受损。
部分产后高血压患者可以恢复,部分患者无法恢复,需要长期服用降压药物来控制。
产后原发性高血压,即在怀孕前就有高血压。患者在分娩后血压可能还会偏高,需要继续服用降压药物来控制血压。本来没有高血压的患者,怀孕后会出现妊娠高血压。产后血压会随着时间的推移逐渐恢复正常,不需要再用药物治疗;部分患者妊娠高血压在分娩后血压不能恢复正常,需要长期服用降压药物来控制。因此,产后高血压要根据具体情况采取不同的治疗方案。
产妇产后抽搐多见于妊娠期高血压综合征产后子痫。妊娠20周以后,孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿基本考虑子痫前期,经过及解痉、镇静、降压,对症处理,到产后一般都会恢复正常。但是如果是子痫前期重度,病情发展特别快,就要引起高度重视,然后对症治疗。