1冠心病 急性心肌梗死 2高血压病 (1级 极高危) 3糖尿...

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患者信息:女 69岁 山东 聊城 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者出院后应长期吃什么药物 想得到怎样的帮助: 患者病情稳定出院后应长期吃什么药物合理。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 扩冠, 抗血小板, 调脂, 降压, 降糖及对症处理
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林允照 台州医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
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冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变, 1、宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入。   2、救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动。   3、三棱、莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:患了冠心病可选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,心率较快者可选用β受体阻滞剂,以缓释剂为好。可加用肠溶阿斯匹林,注意对冠心病危险因素的治疗如降压治疗、调脂治疗、治疗糖尿病、戒烟、禁酒等。还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴。合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗,必要时可行冠心病的介入治疗,严重者可考虑进行外科搭桥手术。
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一般来说,急性心肌梗死患者长期必吃的三种药:第一种,是抑制血小板聚集的药物,常见的如阿司匹林。第二类,是降脂药,常见的如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等。第三类,为β受体阻滞剂,常见的如富马酸比索洛尔。建议患者按照医生的指导使用药物,定期到医院复查相关检查。
此外,如服药发生不适,或需要调整,应该在医生指导下进行调整,避免擅自停用或乱用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:
在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。

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急性心肌梗死患者饮食安排如下:
1、病情稳定患者:在保守治疗或介入手术治疗,病情逐渐稳定的患者,要保持低盐、低脂饮食,注意饮食均衡,不要暴饮暴食;
2、其他:正在接受治疗且胸痛症状未缓解或等待介入治疗的患者,应该禁食。
建议急性心肌梗死患者要谨遵医嘱,按时服药,还要注意多休息,避免劳累,不要有太大的精神压力。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞的护理很重要,主要表现在下列方面:
1、急性期患者要接受医务人员的治疗,急性心肌梗塞的患者会很不舒服,主要有胸闷、胸痛、气短、憋闷等症状。患者会很紧张,而治疗的重点是让患者安静下来。由于患者越是焦急,心肌耗氧量就会增加,心肌梗塞的复原就会变得困难,因此,安抚是非常必要的。
2、如果患者的情绪过于紧张,可以使用镇静剂。
3、急性心肌梗塞患者低血氧时,应给予患者输氧;同时要让患者的家人吃一些易于消化的食物,如果病人出现便秘或者其他肠胃问题,会导致心肌梗死的病情恶化。

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一般情况下,急性心肌梗死在心血管疾病中发病率较高,死亡率较高。目前对此病尚无特效药物治疗,需要采取积极有效的措施预防和控制其并发症的发生。急性心梗发生后24小时内不能应用洋地黄类药物或去乙酰毛花苷类强心药物,否则可导致心肌收缩力及心肌耗氧过强,加重心肌梗死程度,影响心脏供氧和防止心脏破裂。急性下壁心肌梗死也不能使用扩张血管药物,使用血管扩张药时可降低血压,而导致休克发生。

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糖尿病和高血压患者主要吃低脂、低糖、低盐、低油食物。主要如下。
1.不吃动物内脏、肥肉和腌制食品,适当吃动物瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、海参等有营养的食物。这些食物不仅能补充人体所需的营养,对血糖和血压也几乎没有影响。
2.请选择山楂、猕猴桃、菠萝、柚子等含糖量低的水果、胡萝卜、洋葱、西葫芦、白菜、菠菜、芹菜等。这些食物都适合糖尿病和高血压患者吃。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。