70岁老人,检查胃疼查出ca125值为781,疑为卵巢癌,有腹水,腹疼腹胀。
如何治疗?好治疗吗?
CA125血清小于35U/ml为卵巢癌。上皮性的卵巢癌抗原检测出,可被单克隆抗体OC125结合的糖蛋白,是来源于胚胎发育期体腔上皮,而在正常的卵巢组织当中是不存在的。最常见也就是上皮性的卵巢肿瘤,也就是浆液性肿瘤患者的血清当中,其诊断的敏感性较高,但是特异性较差。
不一定,CA125的特点是敏感性高,也就是说体内只要有些风吹草动,它可能就会升高,但是它的特异性差,除了真正的妇产科肿瘤,包括卵巢癌、输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌会有增高,其他部位的恶性肿瘤,例如胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌也会增高。
卵巢癌早期临床表现一般不明显,到了晚期才会出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液等消化道症状。卵巢癌可以通过以下几种医学检查的方式检查出来:
1、卵巢癌可以通过彩超来辅助检查。附属区可见囊实性、包块边界不清、液性暗区内有杂乱的光团、光点。2、MRI和CT有助于诊断。3、肿瘤标志物中ca125水平升高等。4、腹腔镜。可以直接观察肿块的位置,做多点活检,抽取腹腔积液、腹腔灌洗液、胸腔积液等检查。
卵巢囊肿会导致CA125增高,CA125是一种常见于卵巢上皮癌的肿瘤标志物,这种病人在检查时会出现CA125高于正常值。但在某些特定的条件下,也会引起盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病,特别是50岁以下的女性,CA125增高并不一定就是卵巢癌。女性50岁以上的女性,CA125水平增高,需要密切关注。
超声检查可初步明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。CT及磁共振检查进一步明确肿瘤的性质,了解肿瘤侵犯腹盆腔脏器的范围。必要时行胃肠镜检查,排除胃肠道原发肿瘤。最终要确诊卵巢癌,还要通过病理组织活检。
如果是卵巢癌进行检查。确诊时进行病理确诊。那么在病理检查之前是需要进行一系列的检查。一般是需要进行超声检查。腹腔镜检查。还有白带常规检查等,具体的还是需要去当地的三甲医院结合临床。