空洞型肺结核咳血的患者，要通过以下这些方法治疗改善：
1、抗结核类的药物，比如说异烟肼、利福平、链霉素等等，对于空洞型肺结核的治疗效果都很明显，能够改善患者咳嗽痰多以及咳血等异常症状，并杀灭体内的结核杆菌，防止病情的不断加重。
2、手术治疗，如果患者病情较为严重，可以通过手术方法将病变的肺段或者是肺叶切除，也能够缓解咳血等异常症状。
空洞性肺结核考虑还是会复发的，这种肺结核是比较严重的，正确使用抗结核药物来对症治疗，才能彻底恢复，从而减少复发的可能性，多运动锻炼，多吃营养丰富的食物，增强抗病能力，防止复发。
空洞肺结核的治疗方法主要还是进行抗结核治疗。肺结核感染会引起肺部局部病变，病灶坏死，形成孔洞。空洞型肺结核的病情比一般的肺结核要重，疗程也比较长，但是其治疗方式和一般的肺结核是一样的。大部分空洞型肺结核在治疗后空洞有可能关闭，但有一些空洞在治疗后仍然不能关闭，留下的净化空洞也可以被确诊为结核病的治愈。
空洞型肺结核住院的时间，至少要两周以上，由于这种疾病很容易传染，所以必须要采取适合的治疗措施，经过系统、规范的抗结核治疗两周以上，传染性就会大大下降，但是具体的住院时间要结合病情进行分析。
空洞性肺结核会有引起肺功能减退，呼吸衰竭。空洞型肺结核属临床常见的肺结核，所有肺结核首先以药物治疗为主，即保守治疗，初发患者可用一线药物治疗，出现耐药后改为二线或三线药物治疗。部分为菌阳患者，痰里可查找到结核杆菌，此情况应进行结核菌培养加药物敏感试验。对于发现较晚的慢性纤维空洞型患者，病灶稳定、出现耐药、闭合较难，可选择结核内科进行介入治疗。
转阴的时间是不固定的，有的可能抗结核治疗2个月左右，痰菌就会转阴。但这样的患者还需要继续的服用抗结核药物，需要把疗程用足，一旦停药可能会导致结核的复发甚至会产生耐药结核的可能。