脑炎后癫痫怎么治疗

脑炎癫痫要采用营养脑神经的药物，也可以采用口服治疗癫痫的药物，观察有没有出现脑组织的压迫症状，就是有压迫症状，可以采用手术的办法来解决压迫，也就可以起到缓解癫痫发作的效果。

脑炎引起癫痫需要进行手术或者是药物的治疗，手术治疗是需要将病灶切除从而改善癫痫，出现有脑炎并且引起的癫痫去当地正规的三甲医院进行相关的检查并且对症治疗的，注意保暖，不要受凉。

脑炎后遗症癫痫可以遵医嘱使用抗癫痫药物治疗。
配合医生使用相对应药物治疗，能够控制病情发展，减少癫痫复发次数，能够减少脑部损伤。脑炎引起癫痫后遗症可能是病发期间导致脑神经原损伤引起的，会使孩子脑部异常放电，不及时治疗可能会影响到正常学习和生活，要规律口服抗癫痫药物。
平时要避免精神过度紧张和言语刺激孩子，可能会诱发癫痫病情发作，多跟孩子心理沟通和交流，以免引起抑郁症。

病情分析：
意见建议：常规治疗
　　一、一般药物治疗： 　　1．根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 　　①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。 　　②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 　　③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 　　④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。 　　2．药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 　　3．给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 　　4．一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。 　　5．应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。 　　二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。 　　一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 　　但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 　　三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。 　　四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 　　五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 　　1．积极有效的控制抽搐： 　　①安定,成人10-20mg,小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注，连续10-20小时，日总量不超过120mg。 　　②异戊巴比妥钠　成人0.5g溶于10ml注射用水中，以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 　　2．处理并发症： 　　保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等。 　　六、癫痫病人的心理护理 　　七、癫痫患儿的护理 　　八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动；戒除烟酒；避免攀高、游泳；驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗。
手术治疗
　　一、脑皮质病灶切除术 　　（一）手术适应症 　　1．癫痫发作起源于脑的局灶部位（致痫灶），而致痫灶又位于非重要功能区，切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。 　　2．病灶在脑功能区或临近部位，如果此处脑功能本身已有损害，而临床症状又不能恢复者，也可考虑手术治疗。 　　3．癫痫灶已经形成，抽搐发作频繁，无自行缓解趋势，造成脑组织进行性损害，病程在2—4年以上者。 　　4．长期正规服用抗癫痫药物治疗，并经血药浓度测定已达到有效浓度，但仍未获得显著疗效者。 　　二、前颞叶切除术 　　（一）手术适应症 　　1．癫痫病灶局限于一侧的颞前部，并结果头皮脑电图，蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电，而且至少要有三次以上的检查记录相一致；另外，亦应与临床及X线的检查相符者。 　　2．双侧颞叶均有癫痫放电的病人，须经颈动脉注射阿米妥钠检查后，证实为一侧病灶者，或虽系两侧病灶，但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。 　　3．颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁，而控制无效者。 　　三 、大脑半球皮质切除术 　　（一）手术适应症 　　1．偏瘫始于1岁以前的患儿，手术时期一般在7~8岁为宜。 　　2．一侧大脑半球萎缩，而健测正常者。 　　3．患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。 　　4．顽固性癫痫，患儿伴有性格的改变，如强迫观念，易冲动以及智力明显减退等。 　　5经过正规的药物治疗，仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。 　　四、大脑联合切断术 　　（一）手术适应症 　　1．患有顽固性全身性癫痫多年，而且药物治疗难于控制，每月有四次以上癫痫大发作者。 　　2．癫痫灶位于一侧大脑半球者，手术指征较强；癫痫灶位于上侧大脑半球者，亦可考虑手术治疗，但疗效不及前者。 　　五、癫痫的立体定位手术治疗 　　（一）手术适应证 　　1．原发性癫痫和并有精神行为障碍者。 　　2．癫痫病因不明，癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。 　　3．脑电图显示双侧弥漫性改变，同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。 　　4．严重顽固性全身性癫痫患者，药物难以控制频繁的发作（每日4次以上）者。 　　六、癫痫的小脑电刺激疗法 　　（一）手术适应症 　　1．广泛性顽固性癫痫，经长期药物难以控制的病人 　　2．癫痫发作类型有强直一阵挛性发作（大发作），肌阵挛发作及小发作的病人。 　　3．有确定性脑电图异常改变，智商（IQ）达70以上的病人。 　　4．较长期的癫痫发作，经各种检查排除颅内有占位性病变的病人。 　　七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。如新生物、寄生虫、脑脓肿等占位病灶；脑损伤、感染后脑瘢痕形成；脑受压、脑缺血、脑部感染后局部萎缩；脑出血、脑梗死后脑内囊变；脑变性病、脑感染后、脑硬化；脑动脉粥样硬化、脑动静脉血管畸形、脑梅毒等脑血管病；脑先天性畸形等。针对病灶采用不同的手术处理方法，多数能收到较好的效果。 　　◆长期系统用抗癫痫药物治疗效果不好，甚至有加重趋势的顽固性癫痫患者 　　◆频繁癫痫发作使病人出现智力等进行性下降，影响正常生活、工作或学习者 　　◆若神经影像学检查，发现脑内有明确的致癫痫病灶，要尽早手术 　　◆致癫痫灶不在脑的重要功能区，手术效果会更好，同时不会给病人带来明显残

病情分析： 长期服药！一般正规抗癫痫药有国产的卡马西平（得理多），丙戊酸类如丙戊酸纳（德巴金），丙戊酸镁，丙戊酰胺等，奥卡西平（曲莱、仁奥），妥泰（托吡脂），拉莫三嗪（利必通、安闲），左乙拉西坦（开浦兰）等等。这些正规的抗癫痫药物，各有优缺点，各有其适应症．
意见建议：应该根据每一个病人的不同情况来个体化单独使用，或者合理搭配使用．充分扬长避短，以达到最大的抗癫痫作用，最小的副作用,花费最少的经济。还有一些镇静类的药物，如苯巴比妥，氯硝安定等，是在万不得已的时候才使用的,对一些特殊情况的癫痫有比较好的作用，相对副作用比较大。中药以活血化瘀、安神、醒脑开窍药物为主，但是一般只是起辅助治疗

病情分析： 你好，病毒性脑炎引发的癫痫是是原脑受累神经因治疗延误迟发缺血变性导致植物神经功能紊乱而发的抽搐症，脑炎引起的癫痫，属于继发性癫痫，继发性癫痫是由其他疾病导致的癫痫，一般若能去除原发病，癫痫大多可以得到根治。因此，是有望治好的。随着医疗科技的发展，只要通过科学正确的治疗，大多数癫痫患者病情是能够好转的，预后是良好的。癫痫的治疗方法有很多，比如：中西药物，穴位敷贴，中医理疗，针灸、按摩等。
意见建议：一般情况下，临床上只要找到病因，并去除病因，癫痫疾病就可以治好了。建议尽早带患者到医院治疗，尽早就医，越早就医对控制病情越有利，对于患者的预后越有利，在生活中应注意:忌烟、酒、辛辣食物（如咖啡、可乐、茶等）。不要过于疲劳，睡眠要充足、预防感冒、避免情绪波动（如大喜、悲、大怒等）患者应有良好的时间规律和饮食习惯，食物应富于营养而容易消化。（少吃粘的、咸的、甜的）。羊肉、牛肉、芋头、莲藕应尽量少吃，不宜过饱。最好多吃水果和蔬菜。)酸性食物（如花生、核桃、猪肉、鱼、虾等）能抑制发作，保证维生素B的供应，有利于神经递质的合成。另可适当多吃豆芽，水煮鸡蛋等。癫痫患者多与血中缺少维生素锰有密切的关系。黄豆、小麦、扁豆等富含锰元素可适当多吃。患者如饮水过多会刺激间脑，大量的液体进入体内，会增加间脑的负担。电视、电脑、耳机使用时间避免过长。祝早日康复！