治疗黄斑水肿引发青光眼的治疗方案

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人2016年 初发现黄斑水肿,在江西南大附属眼科医院诊治,先注射雷珠单抗一次无效,后改注曲安奈德一次,黄斑水肿得到有效控制,一月后眼压反复升高,视力由治疗时0.5左右下降到0.15,并难保持现有视力,现OCT显示有黄斑水肿迹象。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王宁利 主任医师 北京同仁医院五官科 三级甲等
擅长:青光眼、白内障、高度近视眼眼内镜屈光手术、遗传性眼...
指导意见:你好,看你的描述,最初眼睛有黄斑水肿,开始用雷珠单抗治疗,但是效果不明显,后来用曲安奈德治疗。水肿减轻了,但是现在眼压升高,导致眼睛不舒服,视力下降。视力下降有可能是黄斑水肿导致。对于目前就需要药物治疗眼压。严重的还需要手术治疗。一般黄斑水肿不会导致眼压升高的。眼压升高,有可能和使用曲安奈德有关。
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相关问答

通常情况下,单纯的黄斑水肿不会成青光眼。
黄斑水肿是指液体积存黄斑区外丛状层纤维间的一种病变,由中心呈放射状向四周倾斜分布,一般是引起视力减退的重要原因。
引起黄斑肿的眼底病较多,有的引起内屏障损伤,有的引起外屏障损伤。引起内屏障损伤的比如视网膜血管疾病、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等,这些都会引起黄斑水肿。
一般情况下,如果只是单纯的黄斑水肿,不会成为青光眼。如果在黄斑水肿的同时患者还有其它的眼病,比如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞,如果患者没有得到及时的治疗,可能会发展成新生血管性青光眼。

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指导意见:你好,看你的描述,最初眼睛有黄斑水肿,开始用雷珠单抗治疗,但是效果不明显,后来用曲安奈德治疗。水肿减轻了,但是现在眼压升高,导致眼睛不舒服,视力下降。视力下降有可能是黄斑水肿导致。对于目前就需要药物治疗眼压。严重的还需要手术治疗。一般黄斑水肿不会导致眼压升高的。眼压升高,有可能和使用曲安奈德有关。

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问题分析:眼睛出现模糊症状,可能原因较多,如视疲劳、各种影响视力的眼部疾病等等。
意见建议:如果视物模糊症状持续不缓解,应到医院眼科就诊,进行详细检查,如裸眼视力、矫正视力、散瞳验光以及眼科常规裂隙灯及眼底镜检查,明确视力下降的具体原因,针对病因给予相应的治疗。

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