心衰症状(心脏变大),呼吸困难,有痰,平卧困难。上...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰症状(心脏变大),呼吸困难,有痰,平卧困难。上不来气。乏力没气。
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许小虎 医师 洪江市群峰卫生院内科 一级甲等
擅长:常见内科疾病
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问题分析: 您好!根据目前情况这是典型的心衰急性发作(呼吸困难、平卧加重、乏力)。
意见建议:建议:取坐位,双下肢下垂(减少心脏负担),吸氧,打急救电话马上住院治疗。
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相关问答

心衰晚期呼吸困难说胡话应该是临终前症状。心衰临终前3日的症状,主要表现的是循环障碍表现。如果心衰已经发展到危及生命的状态,表现的就像发动机坏了一样,会表现的呼吸困难,活动受限,全身水肿,不能下地走路。

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擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭是心血管疾病终末期的表现和致死病因,也是心血管领域的挑战。会出现左心衰,或者右心衰竭的表现。左心衰竭是肺循环淤血和心排血量下降,出现不同程度的呼吸困难。

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一般情况下,心衰患者极易出现呼吸困难,这是因为心力衰竭出现后会造成肺循环淤血,淤血使得肺脏血氧交换受阻,病人会出现明显气短症状。
因此在临床上需要对心衰引起的呼吸困难给予高度重视。对于心功能不全和呼吸衰竭患者来说,需要积极采取有效措施降低死亡率。首先要控制呼吸困难,给予氧气吸入,提高患者血氧浓度;对于严重的心衰患者,可以使用利尿药物如呋塞米来降低血容量,减轻心脏负荷,缓解呼吸困难;同时病人还能使用强心药物,如地高辛,能增强心肌收缩力、改善呼吸困难。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

呼吸困难是由右心衰竭引起的。如果是右心衰而不是左心衰,那么呼吸困难是比较轻的,一般会出现轻微的气喘症状。这是由于右心室增大,使左心室充满,进而造成肺内淤血。右心衰的症状主要有腹胀、食欲下降、恶心、呕吐、上腹部疼痛等。还会出现白天少尿、晚上多尿、心包积液、颈静脉怒张、双下肢水肿等症状。
严重的右心衰竭还会出现水肿,以双足、双腿浮肿为主,向上会逐渐蔓延至全身,严重时还会导致患者出现胸水和腹水。在右室严重扩大时会导致左心舒张功能减退。

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一般情况下,心衰出院后呼吸困难,是心衰症状未有效控制,或控制后病情再次恶化的表现,需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下:
1.病情尚能耐受:患者可到门诊协助诊治,适当将利尿药物调整,使每日尿量增加,同时加用一些强心药物。此外,还可在家进行间断吸氧。
2.呼吸困难症状严重:若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难,或不能平卧入睡,提示心功能IV级,建议患者再次入院,进行药物治疗。

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心衰出现呼吸困难主要是肺循环淤血导致的。
心衰导致呼吸困难是十分常见的,具体出现原因,主要取决于心衰的种类和轻重。本文主要探讨了心衰中常见的几种表现形式,并对其治疗方法进行研究和总结。一,心衰的类型心衰包括左心衰,右心衰和全心衰。其中,最常见的为左心力衰竭和右心衰竭。对左心衰竭,以肺循环淤血为主,此现象明显引起病人呼吸困难,由于肺循环瘀血一发生,病人以胸闷,呼吸困难为主。其次是右心衰竭,在临床上比较常见。

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