如果病人存在胸痛、打嗝,考虑是由于病人存在心绞痛,同时又伴有了功能性的消化不良。对于这样的病人,可以结合口服像药物,有助于进一步的改善症状,必要时还可以联合口服药物。同时在必要的时候,可以明确目前冠脉血管的狭窄程度,进一步的行冠脉CT甚至是可以行冠脉造影的检查。
问题分析:有胸痛症状,如果是阵发性的胸痛发作,持续三五分钟,不超过十分钟,建议要做个心电图,冠脉CT检查,排除是否有冠心病。有冠心病,需要吃上波立维,阿托伐他汀。
烧心打嗝这个考虑是有胃病,建议做个胃镜检查,还有做个13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。
指导建议:如果有幽门螺旋杆菌感染,是需要服用四联药物根除治疗,然后停用所有药物,一个月后复查幽门螺旋杆菌是否根除,如果没有根除就停休息三个月再换药物根除。如果对青霉素不过敏,可以使用阿莫西林(阿莫仙),克拉霉素,胶体果胶铋,艾司奥美拉唑(耐信),服用两周根除治疗。如果服用四联药物后出现腹胀,可以加用促进胃肠蠕动的药物莫沙必利。
出现胸痛可以先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能,有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的,还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题,还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。
问题分析:您好,上述症状首先要考虑有胃食管反流或心脏供血不足的可能.
指导建议:请说明现在胸痛的部位,例如左手侧,右手侧,正中间,乳房水平以上,或乳房水平以下。还有没有口苦口臭,反酸烧心,腹胀腹痛或者心慌胸闷气短等症状,以便于我们判断清楚病情。
病情分析: 呃逆即打嗝,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促。是一个生理上常见的现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。
意见建议:你好!如进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。