问题分析：蛀牙又叫龋齿，是指牙体硬组织在菌斑、细菌的影响下，发生的慢性、进行性、破坏性疾病，通俗的讲就是牙齿表面完整的情况下遭到了破坏，产生了黑色的较大的龋洞。发生蛀牙以后，需根据其破坏程度进行相应的处理，龋齿可以分为浅龋、中龋和深龋。
指导建议：浅龋和中龋时可以一次完成充填治疗，深龋可能需要两次，如蛀牙破坏较深进展到了牙神经，甚至进展到根尖部发生根尖周炎时，需要进行根管治疗。根管治疗术需要4次左右的复诊，治疗完成以后还需要进行患牙桩冠的修复。你说的内服药只能缓解疼痛不能治疗根本，如果需要彻底好还是需要手术。
孕妇孕期不能拔蛀牙，因拔牙过程中可能会刺激神经而导致痛苦，最后刺激子宫收缩导致流产或早产。
孕期出现蛀牙后，须留意口腔清洁以减轻蛀牙带来的痛苦症状。平时饮食中应注意多吃易嚼食，并且，进食后应及时漱口以保持口腔清洁。
如果蛀牙疼痛，必要时可以采取药物治疗，控制疾病。如果蛀牙难以控制，过于疼痛，建议在孕晚期在医生指导下提前妊娠，并采取拔牙手术。
怀孕可以清理蛀牙的，建议去口腔科进行治疗。
口腔医师会根据具体的状况，首先进行蛀牙的清除，再进行口腔保养，在炎症的严重时期，或是有炎症的症状，可以进行静脉注射，进行消炎对症的处理，也可以服用一些口服的药物。
怀孕期间要注意用药，尽量选用不会对胎儿产生不良反应的抗炎药物。怀孕期间不能拔牙，可以进行蛀牙的治疗，因为拔牙后可能会引起宫缩，导致先兆流产或早产。
深度蛀牙可以直接去一家医院打磨之后就可以使用材料填补，比如是树脂材料就相当不错。不要太过担心，因为在日常的生活中，出现龋齿的人还是比较多的，而且龋齿的治疗也都不一样，比较严重的时候还应该直接杀牙神经来进行治疗。
不能拔掉，蛀牙也就是龋齿，牙齿发生了龋齿，不一定需要拔牙。早期的龋齿，还没有发生自发性的疼痛，也就是没有发生牙髓炎或者根尖周炎的时候，可以去医院口腔科补牙治疗，一次就可以完成。若是龋齿比较严重了，发生了自发性的疼痛，就需要做根管治疗才可以。