糖尿病早期应控制血糖,精心护理,注意营养,改善神经,改善血液供应,控制感染,预防溃疡和坏疽。
精心护理是患者应该做的,避免脚部受伤,注意保暖,穿舒适的鞋子。如果发现症状或感染问题,需要及时去医院。药物主要是改善神经、促进血液循环的药物。也可内服或外用活血化瘀、祛腐生肌的中药。皮肤没破的时候,可以用京万红软膏,促进循环,改善神经。如有浅表感染,可消炎抑菌,起到促进溃疡愈合的作用。可以吃含维生素C和维生素E的食物,促进愈合。
糖尿病足早期体检发现下肢供血不足,比如下肢皮肤苍白,下肢下垂时呈紫红色,间歇性跛行,有时患者走路时突然感觉下肢疼痛难忍,需要跛行。休息痛是下肢血管病变进一步发展造成的,不仅在行走时下肢供血不足,休息时下肢也会因为缺血而疼痛,严重的时候可能会彻夜难眠,病情进一步恶化,特别是双脚会出现坏死,伤口久久不愈等。平时的护理主要是避免外伤,注意饮食,避免高糖高热量的食物。
糖尿病足的患者可出现足部感觉异常、足部畸形、足部疼痛以及行走困难等症状。
混合型糖尿病足是临床上最为常见的一种,患者的足部可出现足部感觉麻木,像穿了袜子一样,走路不稳像踩了棉花一样,同时还可伴有下肢发凉、间歇性跛行、足部动脉减弱或消失、足部皮温下降等症状,发展到后期可出现溃疡、坏疽等。缺血型糖尿病足,相对来说在临床上也比较多见,由于下肢缺血,患者可出现下肢皮肤温度下降、肤色变黑、肢端动脉搏动减弱或消失、下肢皮肤干燥。
糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生典型的糖尿病有多食,多饮,多尿,消瘦等症状,但近半数的病人,可以没有任何症状,是查体时化验血糖发现的,所以单纯从症状并不能最终确诊,有怀疑还是要化验血糖。
糖尿病的早期治疗包括:
1.控制血糖,细心护理,营养注意,改善神经,改善血液供应,控制感染,预防溃疡和坏疽。精心护理是患者应该做的事。要避免脚受伤,注意保暖,穿舒适的鞋子。如果发现症状或感染问题,要及时去医院。
2.药物治疗主要是改善神经和促进血液循环的药物。去除内服、外用活血化、副食生根的中药也可以。皮肤没有破裂的时候,可以使用京万红软膏促进循环,改善神经。如果存在表载性感染,则有抑制消炎菌促进溃疡愈合的作用。吃含有维生素C和维生素E的食物可以促进治愈。
糖尿病足的早期治疗方法应该是包括血糖的控制,包括胰岛素的治疗,降糖的治疗等。神经性病变的治疗,包括营养神经的治疗。血管的治疗包括改善微循环的治疗。再就是局部换药可以用一些敷料、清创的方法,这是一种比较保守的治疗,要保护脚就是要进行足部力学方面的保护,避免受压。