1型糖尿病比二型糖尿病更严重。
一般1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，破坏体内胰岛细胞，导致体内胰岛素分泌减少，胰岛素缺乏，因此需要用胰岛素治疗。二型糖尿病患者可以产生胰岛素，但胰岛素的质量不高，有些患者的胰岛素高于正常水平。不需要胰岛素治疗，只需要控制饮食，适量运动，服用降糖药控制血糖即可。因此，相对来说，I型更严重。
二者区别如下1型糖尿病多见于青少年，体型偏瘦，急性起病常见，起病时三多一少症状明显，有自发酮症酸中毒倾向，慢性并发症以微血管并发症常见；2型糖尿病多见于中老年人，肥胖者居多，慢性起病，发病时多无明显口渴、多饮等症状。
1型糖尿病和2型糖尿病区别如下：1型多数为青少年，起病较急，三多一少症状多饮、多食、多尿、体重减少明显，2型绝大多数为成年人，常在40岁以后发病，起病缓慢、隐匿，一般三多一少症状不明显；1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向，2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症。
2型糖尿病不会变成1型糖尿病。因为这两种类型的病的原因和病理表现不同。
1型糖尿病主要是自身免疫、病毒感染引起的疾病，特点是胰岛素分泌不足、胰岛素缺乏。但是2型糖尿病通常是遗传、环境、饮食共同作用的，所以主要以胰岛素抵抗为主。所以2型糖尿病不会变成1型。糖尿病是一种很严重的疾病。因为会引起各种并发症，如果患者生病，1型和2型都要积极治疗。另外，患者在治疗期间要注意饮食，不要吃高糖高油脂和油腻食物。
这一个并不取决于分型，而更倾向于取决于平常血糖控制是怎样的，如果是一型糖尿病，发病年龄一般是比较早的，但如果平常血糖控制非常好，病情就是属于比较轻的那种，因为并发症不是特别多，如果是有些二型糖尿病，即使年龄比较大，发病的时间比较短，但是平常血糖控制不好，也有可能会出现一些比较严重并发症，这种病情就是比较重的，所以说病情轻重很大一部分决定于平常血糖控制的情况。
第一型糖尿病不会变成第二型糖尿病。
1型糖尿病是在感染等诱因下发生的自身免疫反应，胰岛细胞的功能被破坏和衰弱。1型糖尿病多发生在青少年儿童患者身上，表现出典型的多尿、酗酒、多食、消瘦等症状，容易发生糖尿病酮症酸中毒，因此要依靠胰岛素治疗。1型糖尿病患者多为胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、抗谷氨酸脱羧酶抗体等相关抗体阳性。2型糖尿病有很多糖尿病家族史，发病年龄在40岁以上，可以合并高血压、高血脂等。主要发病原因主要是胰岛素抵抗，病情较长的2型糖尿病也可能存在胰岛素缺乏。