糖尿病肾病v期为终末糖尿病肾病、尿毒症期。
糖尿病肾病共分为5期，其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期无明显临床症状，四期为临床糖尿病肾病期，表现为大量蛋白尿、肾功能异常等表现。糖尿病肾病期为终末糖尿病肾病尿毒症期。糖尿病肾病v期肾小球硬化明显，肾小球滤过率明显降低，肌酐明显升高，处于尿毒症期。尿量减少、血压升高、水肿、电解质紊乱(高钾、低钙、高磷)、酸碱失衡)代谢性酸中毒)同时伴食欲不振、贫血等症状，肾脏替代治疗(透析等)。
糖尿病肾病四期属于晚期肾病，是慢性肾功能衰竭阶段。
患者还会出现明显的蛋白尿、肾功能进展性下降、血压上升。这时要积极控制血糖和血压，用保护肾脏、减少蛋白尿的药物治疗。经过以上合理的治疗，通常可以控制病情。临床上，这类患者建议用胰岛素联合口服降糖药(如盐酸二甲双胍、格列菲嗪等)治疗。加强低血糖。血糖控制不好，肾小球硬化逐渐加重，肾功能衰竭的速度可能会加快。糖尿病肾病患者肾功能受损，血压升高，可能会出现肾性高血压。血压明显升高的患者可以在医生的指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂，如盐酸贝那普利、卡托普利，或氟沙坦钾片、缬沙坦分散片等血管紧张素受体拮抗剂。
糖尿病肾病管球反馈肾脏血流和肾小球滤过率自我调节的重要机制之一。
肾脏血流和肾小球过滤率增加，到达原曲小管致密斑的小管液流量增加，致密斑发出信息，肾脏血流和肾小球过滤率相应减少，恢复正常。相反，如果肾脏血流量和肾小球过滤率减少，通过致密斑的小管液流量就会减少，致密斑会发出信息，肾脏血流量和肾小球过滤率相应提高到正常水平。这种小管流量变化影响肾脏血流和肾小球过滤率的现象称为管球反馈。
病情分析： 你好，患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型，如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物
意见建议：，注意密切观察空腹血糖的变化，合理控制饮食也至关重要，还可考虑看看中医，中医认为这糖尿病属于消渴症，多是存在阴虚，一般可吃些滋阴的中药来调理的。
指导意见：您好说明肾功可能有问题积极治疗早发现早治疗否则可能造成肾衰
