高血压糖尿病的并发症主要包括眼、肾和血管的并发症。
当高血压和糖尿病同时存在时,首先容易造成糖尿病患者和高血压患者的眼底损害。可以观察到眼底会有一些血管瘤和出血,严重时会导致患者视力下降和失明。高血压和糖尿病患者,由于上述两种疾病同时存在,对肾脏的损害很大,容易导致肾病、蛋白尿和水肿、肾功能不全,甚至尿毒症。高血压和糖尿病同时存在,对血管的危害也很大,可导致血管动脉粥样硬化的并发症,如冠心病、脑梗塞等,都与动脉粥样硬化有关。
高血压和糖尿病并发症有以下几点:
第一、高血压和糖尿病的并发症主要是靶器官的损害。第一靶器官是心脏,可引起冠心病、心绞痛、心肌梗死。
第二、可引起脑血管疾病,如脑梗塞、脑出血、短暂性脑缺血发作等。
第三、也可能会发生高血压肾病,肌酐、尿素氮水平可升高。
第四、长期高血压会引起视网膜眼底疾病和出血。
糖尿病高血压的预防主要有以下措施:
1、饮食方面,以低盐、低脂、低热量饮食为主,少食多餐,主食要固定,适当增加水果蔬菜的摄入。
2、控制体重,在保证健康饮食习惯的同时,需要控制体重。体重增加是增加糖尿病和高血压发病率的主要因素。
3、增加运动量,积极参加体育锻炼,适当增加机体的活动量,可以促进脂肪、糖等物质的代谢,增加心脏功能,改善血管弹性,从而减少高血压和糖尿病的发生。
糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药:
1.与降低血压相关的治疗。很多糖尿病患者会出现微循环的并发症,比如糖尿病肾病。对于这类患者来说,最好的降压药是能同时保护肾功能和降低血压的药物。ACEI和ARB类药物可作为首选。
2.糖尿病患者要控制好自己的血糖,因为高血糖是所有心脑血管疾病和一些微血管疾病的根本原因,尤其是先有血糖升高,后有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系,降糖治疗是根本,包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的不同情况,选择不同的降糖药。
糖尿病的症状包括血压上升症状和血糖上升症状。
高血压的症状主要是头晕、乏力、视力模糊、颅内压增加、头痛、恶心等。高血糖的症状主要是三多一少,即多饮、多食、尿多、消瘦。糖尿病患者如酮酸中毒,会伴有恶心、呕吐、腹痛、发烧、消化道症状和脱水,严重者会出现循环衰竭等症状。糖尿病患者并发高血压的话,不仅有糖尿病症状,还有高血压症状。
糖尿病高血压的症状包括血糖升高的症状和血压升高的症状。
血糖升高的症状主要有三多一少症状,即口干、多饮、多尿、消瘦。如果糖尿病并发酮症酸中毒,可伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,以及脱水、口干、血压测不到等循环衰竭症状。高血压的症状包括头晕、乏力和视力模糊。如果颅内压升高,可能会加重头痛、呕吐和视力模糊。糖尿病合并高血压一般会出现口干、多饮、多尿、体重减轻、头晕等症状。糖尿病患者在控制血糖的同时,还应监测血压、血脂和体重,使血糖和血压达到目标范围,可减少糖尿病并发症的发生。