糖尿病的补液原则包括什么

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老婆刚做了糖尿病手术,去医院补液,医生现在还不可以,请问,糖尿病的补液原则包括什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
手术糖尿病后补液的原则,包括量和成分的要求。
在数量上,会根据患者的体重来计算他的正常日需求量。因为手术刚过不能吃东西的时候,可以做这个手术主要是为了胃,所以胃相当于新生儿的胃,要先禁食。在这种情况下,第一天的量是根据他的体重,每公斤体重需要多少。注射静脉补液,补充所需液体量。具体的液体量会由医生根据每个人的体重来计算,所以我这里不能给具体的液体量来补充,只能按照体重来补充。
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手术糖尿病后补液的原则,包括量和成分的要求。
在数量上,会根据患者的体重来计算他的正常日需求量。因为手术刚过不能吃东西的时候,可以做这个手术主要是为了胃,所以胃相当于新生儿的胃,要先禁食。在这种情况下,第一天的量是根据他的体重,每公斤体重需要多少。注射静脉补液,补充所需液体量。具体的液体量会由医生根据每个人的体重来计算,所以我这里不能给具体的液体量来补充,只能按照体重来补充。

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糖尿病酮症补液原则是用10%的身体重量估计补液量。
第一日的补液量一般不会大于4~6L,重度缺水的患者可以补充到6~8L。补液的速率应从早到晚。治疗后1小时、2小时补水速率为500-1000ml/小时,如果没有心力衰竭,则补水时间短,2小时后1~2L,可快速恢复血液,促进外周血液循环及肾脏的正常运行。前4个小时补充总能量的1/4~1/3,前8~12个小时补充1/2~2/3,再加尿24个小时补充。

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糖尿病患者补液原则:
糖尿病酮症用生理盐水补液。糖尿病再水化的总量估计为体重的10%。第一天补液总量小于4L-6L,严重脱水患者可补至6L-8L。复水速度先快后慢。在治疗的第一个和第二个小时,补液率为每小时500毫升-1000毫升。如果没有心力衰竭,刚开始补液速度可以快一些。2小时内输入1L-2L,快速补充血容量,改善外周循环和肾功能。前4小时总量的1/4~1/3,前8~12小时总量的1/2~2/3。

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糖尿病禁食患者的补液原则:
第一、补液量。一般来说,人体每天正常的生理需求是每天每公斤体重40毫升。比如一个体重60kg的人每天的基础补液量要在2400ml以上;发烧的话,一般是体重每上升1就要加5ml。
第二、同时要注意保证患者的营养状况,即糖、脂肪、氨基酸的能量供应。人体每天的能量需求正常情况下是每公斤体重25卡,一个60公斤的病人每天的热量需求是1500卡。按照糖脂比为6:4计算,葡萄糖提供的能量应为1000卡,而脂肪提供的能量应为600卡左右。

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糖尿病的治疗原则是控制总热量,少吃多餐,多吃高纤维食物,饮食要清淡。
糖尿病与遗传、环境、生活方式等因素有关。
1、如果是遗传因素引起的糖尿病很难根治,首先要严格控制饮食,少量多餐,主食定量,可以在医生、营养师的指导下吃大米,面粉等各种杂粮。
2、如果糖尿病是环境因素引起的,可能是病毒引起的,患者自身免疫能力较差,病毒会直接进入人体,损伤胰岛素细胞,可以多吃菜心、玉米、生菜、芹菜等高纤维食物,增强自身免疫能力。
3、如果是生活环境导致的糖尿病,可能是因为摄入了高卡路里的食物而导致的,随着体重的增加和缺乏体育锻炼,胰岛素抵抗就会加重。平时饮食方面要注意清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃苹果、香蕉等。平时要多做运动,比如慢跑、做早操等。
日常生活中要注意饮食和适当的运动。

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糖尿病酮症用生理盐水补液。
糖尿病再水化的总量估计为体重的10%。第一天补液总量小于4L-6L,严重脱水患者可补至6L-8L。复水速度先快后慢。在治疗的第一个和第二个小时,补液率为每小时500毫升-1000毫升。如果没有心力衰竭,刚开始补液速度可以快一些。2小时内输入1L-2L,快速补充血容量,改善外周循环和肾功能。前4小时总量的1/4~1/3,前8~12小时总量的1/2~2/3。

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