并非所有妊娠期糖尿病患者都需要住院治疗。
对于单纯的血糖升高,可以先给予饮食控制,严格控制碳水化合物、高热量、高脂肪食物的摄入,同时加强锻炼,复测血糖。如果空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下,可以在院外进食,运动控制血糖,不需要住院。对于血糖明显升高,但通过饮食和运动仍不达标的妊娠期糖尿病患者,需要住院给予胰岛素治疗,住院期间应调整胰岛素的剂量,使血糖控制达标。对于患有糖尿病酮症的患者,他们需要住院、补液、补充能量、应用胰岛素来降低血糖和监测血糖。
一般情况下,妊娠期糖尿病打胰岛素的时间长短需要根据患者的具体情况进行判断,建议在医生的指导下打。具体情况分析如下:
妊娠糖尿病患者血糖控制不好,容易导致早产、流产、胎儿畸形、巨大儿、孕妇泌尿系感染等。妊娠期间必须注射胰岛素以控制血糖,整个怀孕期间不得停止。如果产后控制饮食,适当增加运动,血糖仍然控制不好,需要注射胰岛素来稳定血糖。妊娠糖尿病打胰岛素的时间长短要看具体情况。
通常情况下,妊娠糖尿病的病人,在注射完胰岛素后,一直到婴儿出生。如果血糖不达标,就会出现早产、流产、胎儿畸形、巨大儿等情况,要想让胎儿发育的更好。
因此,怀孕期间需要用胰岛素来控制血糖,并且在怀孕期间不能中断。如果在产后控制饮食和适当运动的情况下,仍无法控制血糖水平,则需要通过胰岛素的注射来保持血糖的稳定。
妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产。
妊娠糖尿病患者体内的葡萄糖会通过胎盘输送到胎儿体内,引起胎儿血糖增高,而胎儿体内的葡萄糖含量增加,则会导致胎儿的体积增大,从而出现巨大儿。由于双肩部位的脂肪积累太多,阴道生产的危险性也会增大,因此通常会采取剖宫产的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好,胎儿体重在正常范围内,可以考虑采用阴道分娩。
妊娠期糖尿病称为妊娠期糖尿病。包括两个概念:
1、糖尿病患者怀孕。
2、原来没有糖尿病。糖尿病可能发生在怀孕期间。如果是孕前糖耐量受损的患者,应在孕3个月左右及时监测血糖,看是否发生糖尿病。如果孕前没有患过糖尿病,血糖始终处于正常状态。怀孕24-28周要做葡萄糖耐量试验进行筛查。因为胎盘生长激素和糖皮质激素逐渐增多,这些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性对皮质类固醇激素和胰岛素分泌的增加没有问题,胰岛缺陷患者此时可出现糖耐量异常,称为妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自动恢复正常血糖。那些没有恢复正常的人被称为糖尿病患者。