糖尿病患者尿微量白蛋白水平升高提示糖尿病肾病。
如果尿微量白蛋白水平为20-200ug/min，则提示早期糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白大于200ug/min或尿蛋白定量出现0.5g/24h，或尿液分析提示尿蛋白()，结果均提示糖尿病肾病已到了临床期。无论是早期糖尿病肾病还是临床肾病，都应该采取积极的药物治疗。患者除了服用口服降糖药或胰岛素控制血糖外，还可以服用改善肾脏微循环、降低尿蛋白的口服药物，如胰激肽原酶、百令胶囊或黄蜀葵胶囊等，这些药物对治疗肾脏疾病均有效。
糖尿病尿微量白蛋白59.1可能是糖尿病肾病。
糖尿病可引起尿微量白蛋白升高，3-6个月内尿白蛋白与尿肌酐比值在30mg/g以上，即可诊断为糖尿病肾病期或早期糖尿病肾病。治疗应注意控制血糖，避免低血糖，高血压患者应积极控制血压，延缓糖尿病肾病发展，将血压控制在130/80mmHg以下。降压药的选择推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。这两种降压药在降压的同时具有延缓糖尿病肾病发展的作用，也需要纠正患者的血脂障碍。饮食应适当限制蛋白质摄入量，每日蛋白质摄入量约为0.8g/kg，尽量选择优质蛋白质，即肉、奶、蛋类，减少植物蛋白质摄入量。
尿微量白蛋白无高血压糖尿病有以下几种情况:
1、暂时性蛋白尿，如糖友有脱水、发热、寒战、剧烈运动、服用止痛药，或高热、急症、妊娠、血压升高等，可出现暂时性蛋白尿。此外，尿路感染如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等也会出现尿蛋白。
2、姿势性蛋白尿，顾名思义与身体的姿势有关。例如，糖友早上起床尿尿的时候不会出现蛋白尿，但长时间活动、行走、剧烈运动、站立、前屈，就会出现蛋白尿。但是，躺一会儿就又出不来了。
3、病理性蛋白尿，肾脏病变引起的蛋白尿。有持续蛋白尿时，通常肾小球或肾小管发生病变，许多糖友会发生肾小球损害，有原发性，也有继发性。
糖尿病患者出现尿微量白蛋白，一般糖尿病肾病进展至期，有以下方式治疗：
一是严格限制食物中蛋白质的摄取，进行优质蛋白质饮食。
二是严格控制血糖，控制空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白低于7%。
三是严密控制血压，控制血压低于125/75mmHg。
四是推荐使用宏碁或ARB类药物。除可降低血压外，还可减轻蛋白尿，延缓GFR下降，延缓肾病进展。即使患者无高血压，也建议使用ACE或ARB类药物减轻蛋白尿。
五是建议患者使用怡安、东林等改善微循环的药物。
糖尿病尿微量白蛋白高的原因如下：
1、糖尿病尿微量白蛋白尿高，应首先排除原发性肾脏疾病及其他原因导致肾脏损害。则认为是糖尿病的慢性并发症，也称糖尿病肾病。
2、判断尿白蛋白升高有不同的标准。首先看尿白蛋白排泄率。正常情况下，尿白蛋白排泄率不超过10ug/min。如果3个月内两次结果超过20ug/min，则为糖尿病肾病三期。二是查尿蛋白和尿肌酐的比值。如果比值超过30ug/mg，可诊断为糖尿病肾病3期。
如果尿中已经出现了蛋白尿，肾病就已经不是早期，微量蛋白测定，是一个反应早期肾损伤的一个敏感指标，正常值是多少，24小时大于三十个毫克，或者是每分钟大于二十个微克，提示早期肾损伤，所以说严格的控制血糖血压，然后积极的配合医生的治疗，肾功能早期多半还是可以恢复的，所以说尿微量蛋白的检测，对糖尿病来说显得非常重要。
