高龄女性容易得糖尿病。
因为糖尿病的发生发展有一个关键因素,就是胰岛功能。胰岛功能与年龄直接相关,即年龄越大,胰岛功能会越差,呈逐渐下降趋势。因此,老年女性即使没有其他危险因素,单纯年龄这一独立危险因素也很容易导致糖尿病。如果高龄产妇合并肥胖、高血压、高血脂,甚至吸烟等危险因素,患糖尿病的概率会大大增加。因此,对高龄产妇的整体状况进行评估是非常重要的。及时评估血压、血糖、血脂水平,提供合理的、有针对性的饮食和运动指导尤为重要,因为只有这样,高龄产妇在整个妊娠和分娩过程中才会更安全,不良反应更少,患者生活质量的提高才能得到最大程度的提高。
高龄孕妇内分泌调节能力相对较差,易患妊娠糖尿病。
由于内分泌异常,孕妇体内胰岛素相对不足容易导致血糖代谢障碍,引起糖尿病。生乳素等激素具有抗胰岛素作用,它会导致内分泌紊乱,而生乳素是由胎盘产生的。很多二胎妈妈都是高龄孕妇,身体调节内分泌的能力相比初次妊娠时较差,因此,孕期女性尤其是高龄女性易患妊娠糖尿病。
即便不是妊娠女性,随着年龄的逐渐增加,很多慢性疾病如高血压、糖尿病等的发病率也在增长。
易患糖尿病孕妇,即所说的原无糖尿病者,妊娠后发现血糖增高这类患者称为妊娠糖尿病。
在临床上也可以把这一疾病叫做妊娠期高血压症或妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病的孕妇,通常以高龄产妇多见,也有妊娠糖尿病史,或第一胎出生时体积较大,新生儿出生时体重在4公斤以上。在这当中又分为妊娠期糖尿病和非妊娠期糖尿病,而不是妊娠期糖尿病。也有一级亲属,例如,家长这类糖尿病病史者,二是PCOS综合征患者,是多囊卵巢综合征,也有肥胖这类患者,易患妊娠糖尿病。
妊娠期糖尿病在有家族史的患者中最为常见。由于糖尿病的遗传率很高,所以是一种多基因疾病。
如果父母患有糖尿病,其子女的糖尿病发病率是正常人的3-5倍。怀孕相当于身体的一种应激状态。怀孕期间,肾上腺皮质激素、胎盘和子宫会分泌一些升高血糖的激素来抵抗胰岛素,使胰岛的功能更加紧张,容易发生糖尿病。如果在怀孕期间肥胖,也容易患糖尿病。所以孕期要及时查血糖。如果发生糖尿病,需要用胰岛素调整,因为孕期不能使用口服降糖药,可以通过胎盘影响胎儿。
老年孕妇得糖尿病,必须注意以下几点:
1.应养成监测血糖的习惯。高龄孕妇建议怀孕7周左右开始血糖监测。如果发现血糖超标,要及时采取措施控制。
2.建议高龄孕妇注意饮食习惯,少吃甜食,多吃蔬菜水果、鱼类、牛肉等优质蛋白质,少吃高热量甜食。
3.建议高龄孕妇多做运动,预防妊娠期糖尿病引起的并发症。平时尽量不要躺着或坐着,增加行走的量。适量的运动对自己和宝宝都有好处。
容易患糖尿病的孕妇往往肥胖。也就是说,体重指数高,有糖尿病家族史、上一次月经不调、多囊卵巢综合征史、高血压等代谢性疾病历史的孕妇。这些孕妇更易患糖尿病。
孕妇糖尿病有两种情况,一种是糖尿病女性怀孕了。另一种情况是,怀孕前血糖正常,怀孕后血糖升高,出现糖尿病。患有妊娠糖尿病的部分女性分娩后可以自动恢复正常血糖。这个患者被称为妊娠期糖尿病。怀孕期间得了糖尿病,但产后血糖尚未恢复,这些患者是糖尿病患者。