妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见的并发症。如果血糖得到很好的控制,它通常对胎儿没有什么影响。但如果血糖控制不好,会对胎儿和母体造成严重影响。妊娠期糖尿病对胎儿可能产生的影响包括以下几个方面:
一、是容易引起胎儿过度生长,主要指体重增长。妊娠期糖尿病引起血糖过度升高,引起胎儿体内糖原过度堆积,导致胎儿体重增加,严重者甚至巨大儿。
二、是造成胎儿器官发育不成熟。虽然胎儿体积增大,但高糖会抑制胎儿器官的成熟,尤其是肺部的发育。
三、妊娠期糖尿病容易引起羊水过多,容易加重羊水栓塞、胎盘早剥、脐带脱垂的概率。
如果妊娠糖尿病没有控制好血糖,容易对胎儿或者新生儿造成一些不良的后果,比如神经精神发育障碍,尤其是妊娠糖尿病的后代,精神运动发育障碍的发生率较大,尤其是血糖控制不佳的时候。还包括语言功能、社交能力及眼球运动等。
怀孕对胎儿的伤害主要有两种:
1.产妇糖尿病患者在胎儿出生后会引起胎儿低血糖。胎儿在孕妇肚子中处于高血糖状态,出生后失去母亲的血糖供应,婴儿可能患有新生儿低血糖症,通常在出生后的头几个小时内发生,其余可能发生新生儿窒息、新生儿低钙血症、红细胞增多症、高胆红素血症等。
2.怀孕期间母亲血糖高,胎儿生长大,自然分娩困难,容易出现宫内缺氧或宫内窘迫等不良情况。因此,孕期适当控制血糖是非常必要的,可以少吃含糖量高的食物,必要时注射胰岛素进行控制。
妊娠糖尿病易发生胚胎停育、胎儿脏器出现畸形、早产、巨大儿等情况,建议及时就医。
妊娠糖尿病有糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病两种,糖尿病合并妊娠是孕妇在怀孕前就患有糖尿病,如1型糖尿病、2型糖尿病,这类女性怀孕前要经过产科医生评估,控制好血糖定达到妊娠标准,否则容易发生早期胚胎停育;妊娠糖尿病在怀孕中期容易导致胎儿心脏发育异常、泌尿系统发育异常等脏器畸形;怀孕的晚期容易有早产、肩难产、巨大儿、胎膜早破、增加剖宫产几率、胎儿肺发育不成熟即ARDS,宝宝出生后容易呼吸窘迫。
妊娠糖尿病会导致孕妇血糖增高,而血糖可以通过胎盘传递,从而间接导致胎儿血糖上升。
孕妇的血糖高,会导致胎儿的体积增长过大,通常会出现巨大儿,并且在生产过程中,两侧的肩部会有大量的脂肪沉淀,从而导致肩难产。妊娠糖尿病会引起胎儿的畸形,比如某些器官的发育障碍,比如肺发育不全。
建议孕妇积极控制血糖,避免吃糖分较大的食物。
孕妇患有糖尿病对胎儿有影响。
正常情况下,会影响胎儿的正常生长发育,甚至导致胎儿畸形,流产等。因为糖尿病的孕妇流产率较高,新生儿会出现低血糖、呼吸窘迫综合征,而糖尿病的孕妇口服药物容易造成胎儿的畸形。所以患有糖尿病的孕妇的死亡率比正常健康孕妇的死亡率发生的更高。
建议孕妇在怀孕期间注意饮食要以清淡为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,及时补充怀孕所需的维生素。