糖尿病主食可以通过低盐、低脂、清淡饮食，严格控制每日总热量摄入，尽量避免食用升糖指数高的食物来进行控制。
总热量可以根据病人的标准体重和每天的劳动输出来计算。根据总热量，选择食物的种类和数量。建议50%-60%的热量由碳水化合物提供，如米饭、面条等。剩余热量可以选择新鲜蔬菜和低糖水果。蛋白质建议选择优质蛋白质，如鱼、虾、瘦肉、蛋类，并控制数量。油脂方面，建议选择植物油。你不应该每天吃得太多。新鲜蔬菜和绿叶蔬菜一天能吃500g左右。如果血糖控制得好，可以在两餐之间吃含糖量低的水果，控制数量，如少量的梨、苹果、猕猴桃等。
糖尿病患者主食的首选是尽量少含碳水化合物，在中国居民的饮食习惯中，主食以大米和面粉为主。
但是米面不是唯一碳水化合物含量高的主食。比如红薯、山药、南瓜等。也是富含碳水化合物的食物，但含量比米粉少三分之一，而膳食纤维却多几倍。所以在三餐主食中使用红薯和其他米粉，比如红薯一半，米粉一半，对控制血糖很有帮助。豆类也是糖尿病人的最佳替代品，因为豆类的主要成分是蛋白质。蛋白质消化吸收非常慢，在胃肠道停留的时间更长，可以达到抗饥饿的目的，最大限度地减少进食对血糖的影响，是应该在糖尿病人群中推广的最佳饮食控制方法。
糖尿病一般一天吃200-300g左右主食。
糖尿病患者的饮食控制很重要，主食的多少可以影响一天血糖的波动。大多数患者每日主食平均200-300g，相当于2-3碗米饭，2个半馒头左右。糖尿病患者每日主食量在250g左右，但在某些情况下，如果是极重体力劳动，主食量也可适当增加，但最多不超过400g，可以根据标准体重计算出合适的主食量。
糖尿病患者不能吃酸菜、芋头、香椿、韭菜、莲藕等。
1、酸菜：在腌制过程中，维生素C被大量破坏，而酸菜中含有亚硝酸盐，过量食用后会引起恶心、呕吐、头痛、头晕等中毒症状。
2、芋头：芋头富含淀粉，而淀粉在人体内转化为葡萄糖，会导致血糖快速上升，血糖控制难度加大。
3、香椿：香椿可以助阳，适合阳虚的人食用。对于阴虚热盛的人来说，吃香椿只会加重肝火，影响病情。香椿富含钾和磷。吃得太多会增加肾脏的负担。糖尿病肾病患者慎用。
4、韭菜：韭菜是一种阴虚体质，能温肾助阳。
5、莲藕：莲藕淀粉含量高，吃多了容易导致血糖升高，莲藕性寒凉，脾胃虚弱的糖尿病患者容易出现腹泻等不适症状。
糖尿病患者每天的主食摄入量在300~350克左右。
适当多吃新鲜水果和蔬菜，限制糖分和碳水化合物的摄入，同时还要注意多吃粗粮和豆制品。因为这种食物热量比较低，可以增加肠道的运动，帮助消化吸收，及时补充人体所需的维生素、纤维素和蛋白质。另外，为了降低血糖，要积极配合医生服用降糖药，注意将血糖控制在正常范围内。另外，要注意，像老年人在少吃主食的同时，多运动有助于控制血糖。
糖尿病患者不吃或少吃主食容易诱发反应性高血糖，身体逐渐消瘦，甚至出现营养不良。另外，吃饭时不吃主食而食用牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物还会伤及胃部。还有一些糖尿病患者虽然只吃少量主食，因为这样长此以往易得高脂血症等并发症，反而会加重糖尿病患者病情。
