肾不好得糖尿病如何治疗?

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我得了糖尿病,并且肾不好,医生说需要接受治疗,请问一下,肾不好得糖尿病如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
肾不好的糖尿病治疗办法如下所示:
1.改掉不良的日常习惯,戒烟戒酒,适量运动。饮食调节是糖尿病肾病患者最基本的治疗方法。
2.结合药物治疗,日常饮食也要注意个体化原则,严格控制糖分的摄入。而且需要每日服用降压药维持血压,减缓肾损伤速度,合理调节血脂,降低尿蛋白水平。
3.多吃优质低蛋白,多吃粗粮蔬菜。糖尿病肾病患者通过每日三餐摄取足够的热量,尽量选择优质低蛋白的食材,如鱼、鸡肉、蛋清、高钙脱脂牛奶等。瘦肉适当。还要注意多吃低脂食物。每日总热量的五分之一来自脂肪。
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肾不好的糖尿病治疗办法如下所示:
1.改掉不良的日常习惯,戒烟戒酒,适量运动。饮食调节是糖尿病肾病患者最基本的治疗方法。
2.结合药物治疗,日常饮食也要注意个体化原则,严格控制糖分的摄入。而且需要每日服用降压药维持血压,减缓肾损伤速度,合理调节血脂,降低尿蛋白水平。
3.多吃优质低蛋白,多吃粗粮蔬菜。糖尿病肾病患者通过每日三餐摄取足够的热量,尽量选择优质低蛋白的食材,如鱼、鸡肉、蛋清、高钙脱脂牛奶等。瘦肉适当。还要注意多吃低脂食物。每日总热量的五分之一来自脂肪。

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2型糖尿病引发的并发症会导致肾衰竭。
2型糖尿病旧称非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病,是一种慢性代谢疾病,大部分在35~40岁以后发病,占糖尿病患者的90%以上。患者的特点是高血糖、相对胰岛素不足、胰岛素抵抗等。常见的症状包括口渴、频繁小便、不明原因的体重减轻、暴饮暴食、疲劳、酸痛等。高血糖引起的长期并发症包括心脏病、中风和糖尿病视网膜病变,这导致失明、肾衰竭,甚至四肢血流不畅,可能需要截肢,糖尿病酮症酸中毒很少并发。

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周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一、会引起双脚麻木、发冷、刺痛的症状。处理方法如下:
1.调整降糖药,尽快将血糖控制在正常范围内。
2.口服甲钴胺胶囊、柳碳酸胶囊、peas他片剂、维生素B1、胰腺色氨酸等药物、营养神经、改善微循环。
3.口腔血府逐瘀丸、罗迈舒通丸等中成药、活血化瘀、疏通血管,有助于缓解症状。

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糖尿病治疗是被称为五架马车的综合治疗:
第一,糖尿病的饮食疗法也称为医学营养治疗。通过合理均衡的饮食,达到控制好血糖的目的。
第二,糖尿病的运动治疗以有氧运动为主,在力所能及的情况下适当增加运动量有助于控制血糖。
第三,糖尿病口服药物治疗。常用的口服药物主要有胰岛素分泌剂、胍类药物、糖苷酶抑制剂、噻唑啉酮类药物、dpp-4酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等,口服药物主要用于2型糖尿病。
第四,糖尿病教育也是糖尿病最重要的治疗手段。
第五,糖尿病监测、血糖定期监测、及时发现并发症是有效控制血糖、延缓并发症发生的重要环节。

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糖尿病的后期治疗是血糖控制、饮食控制、运动治疗、药物治疗。
通过这些来对糖尿病并发症治疗,以此提高患者生活质量延缓其寿命。糖尿病末期,心脏、大脑、肾脏、视网膜等长期疾病会导致糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病等并发症。要积极治疗并发症,同时控制血糖。根据症状,还可以考虑中医、针灸等辨证调整。同时,日常生活要注意维持内心的和平与稳定,不能因此引发血糖的上升。

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糖尿病近年来呈上升趋势,原因很多。不规律的饮食、紧张的生活或过度劳累都会导致糖尿病。糖尿病也有一定的遗传倾向。
糖尿病患者饮食要适度,避免暴饮暴食。患者要少吃多喝。在选择食物时,要吃低糖、低脂、低盐、少油炸的食物,尤其是碳水化合物含量高的主食,如米饭、馒头等。患者应多吃蔬菜,蔬菜富含维生素,适合糖尿病患者食用。

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