糖尿病酸中毒是最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。是由胰岛素缺乏和拮抗胰岛素的激素过多共同作用引起的严重代谢紊乱。酮类包括－羟基丁酸、乙酰乙酸和丙酮。
糖尿病加重时，胰岛素缺乏引起糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢三大代谢紊乱。因为血糖用不上，身体需要能量，脂肪分解增加，产生大量乙酰辅酶a。化学反应后产生大量的乙酰乙酸、－羟基丁酸和丙酮，这些酮体都是强酸。当酮体过多时，患者会出现糖尿病酮症酸中毒，应给予紧急治疗，包括补充水分，调整电解质酸碱平衡，应用胰岛素，以及输液和抗生素。糖尿病酸中毒是急症，需要紧急处理，否则会危及患者生命。
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。
这是一种以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗作用而引起的代谢紊乱综合征。糖尿病加重时，胰岛素缺乏会引起三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酗酒及某些药物有机酸、导致循环衰竭的肾脏酸性代谢产物排出减少、酸中毒。
糖尿病性酸中毒可能发生在1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其余型糖尿病中。这是糖尿病的急性并发症，主要是感染、停药等原因引起的。
糖尿病酮症酸中毒时，口渴、多尿、暴饮暴食和乏力明显加重。患者可能有精神障碍和妄想。最具特点的是他人呼吸的烂苹果味道，是丙酮味道。酮体由-羟基丁酸、乙酸和丙酮组成。发生糖尿病酮症酸中毒时，要进行大量紧急输液、应用胰岛素、调整电解质酸碱平衡、抗感染等综合治疗。糖尿病酮症酸中毒是剧增的，如果不及时纠正，可能会危及患者的生命。患者平时要控制好血糖，不要随意停药，以免发生糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮尿酸中毒是糖尿病常见的急性并发症和糖尿病异常。
患者体内会积累大量的酮体晕，这是严重的代谢异常造成的。患者会出现烂苹果味、恶心呕吐等症状。需要紧急治疗。如果能尽早明确诊断，给予积极正确的治疗，病情是可以逆转的。患者需要补液治疗以纠正水和电解质的问题，注射胰岛素以降低血糖水平，补充钾和碘，纠正休克也是重要的治疗措施。
糖尿病乳酸中毒是糖尿病的急性并发症之一。
乳酸是糖代谢的中间产物。代谢过程中产生的乳酸在肝脏中被氧化利用，血乳酸浓度一般不超过1.8moll。乳酸性酸中毒可由各种原因引起的乳酸生成过多、肝脏疾病引起的乳酸氧化不足或利用不足引起。在体内缺氧的状态下，可以诱导产生大量的苯乙双胍。临床表现缺乏特异性。轻度患者只做一点深而快的呼吸。中重度患者可出现明显乏力、恶心呕吐、深呼吸、血压下降、意识障碍甚至昏迷。如果不能及时诊断和治疗，死亡率会很高。
糖尿病酸中毒的症状主要包括以下两个方面：
一、是消化道表现。部分患者出现急性胃肠道症状，如剧烈腹痛或恶心呕吐。恶心呕吐是目前糖尿病酸中毒最常见的症状，应注意与急性胃肠炎的鉴别诊断。
二、呼吸道症状。病人会深呼吸，这与体内酸中毒有关。如果患者病情严重，会出现精神变化，如昏迷、恶意混乱等症状。糖尿病患者一旦出现酸中毒，补液是最重要的治疗手段。大部分患者都是脱水，补液的需求比较大。补液要先快后慢。