糖尿病和脂代谢的关系是糖尿病患者脂肪代谢也会受到影响。
糖尿病患者体内脂肪合成减少、分解加快，脂代谢紊乱导致血脂升高，甚至大小血管动脉硬化，出现高脂血症、脂肪肝、高血压等临床并发症。另外，脂肪分解过度增加会产生酮体。如果酮体超过了机体的利用限度，就会产生酮症和酮尿症。酮类是酸性物质，大量酮体在体内堆积会引起酮症酸中毒。
二型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，导致血脂升高。
由于外周组织中胰岛素受体的敏感性和数量降低以及胰岛素拮抗激素的增加，二型糖尿病患者具有胰岛素抵抗和血清胰岛素水平升高。但由于脂肪细胞膜上的受体对胰岛素不敏感，对脂解的抑制作用减弱，游离脂肪酸产生增多，进入肝脏转化为甘油三酯。胰岛素促进脂肪合成，导致血液中极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯增加。
糖尿病的与脂代谢异常与患者胰岛素相对缺乏有关。
胰岛素缺乏导致胰岛素生理功能减弱，处理葡萄糖的能力下降，导致细胞外血糖升高，可能导致高血糖引起的高渗性多尿和多饮。但是细胞内缺乏葡萄糖，细胞处于饥饿状态，于是患者出现暴饮暴食、脂解加速、游离脂肪酸增多、高甘油三酯血症等与脂代谢异常的现象。原发性高脂症，可能与基因突变有关，部分患者有明确的家族聚集性。继发性高脂血症与糖尿病、高血压、甲状腺疾病、肝肾疾病等有关。
脂肪代谢与糖尿病的关系如下所示：
1.二型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，导致血脂升高。由于外周组织中胰岛素受体的敏感性和数量降低以及胰岛素拮抗激素的增加，二型糖尿病患者具有胰岛素抵抗和血清胰岛素水平升高。但由于脂肪细胞膜上的受体对胰岛素不敏感，对脂解的抑制作用减弱，游离脂肪酸产生增多，进入肝脏转化为甘油三酯。
2.糖尿病会导致脂质代谢紊乱，尤其是血清甘油三酯升高，胆固醇轻度升高。二型糖尿病病患者血浆高密度脂蛋白水平降低，高密度脂蛋白颗粒吸收周围组织胆固醇的能力下降，导致血管壁胆固醇大量堆积，这很大程度上是二型糖尿病病患发病的重要因素。
糖尿病脂代谢异常有：
1、是糖代谢紊乱，患者血糖可升至每分升数百甚至数千毫克，尿糖呈阳性。
2、脂肪代谢紊乱。患者血脂尤其是血甘油三酯升高，而保护性高密度脂蛋白过低。因此，高血压、动脉硬化、冠心病和脑血管意外的发病率明显增加。急性脂肪代谢紊乱可引起大量脂肪分解，产生过多的酮体，最终导致酮症酸中毒。
3、蛋白质的代谢紊乱，病人的蛋白质的合成紊乱，分解旺盛，导致体重和体力下降。
4、水、盐和酸碱代谢紊乱，糖尿病患者病情迅速恶化时有明显的脱水、失盐和不同程度的酸中毒，严重时可危及生命。
糖尿病的脂代谢特点就是脂质代谢的紊乱，主要表现为血脂水平异常。与普通人群相比，糖尿病患者更容易出现甘油三酯和胆固醇升高。
糖尿病是一种典型的代谢性疾病，其特征是糖代谢紊乱。但糖尿病患者除糖代谢紊乱外，还常伴有脂代谢紊乱和激素分泌紊乱。糖尿病患者存在胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，导致血糖升高。另外，在激素分泌方面，糖尿病患者的甲状腺功能激素、皮质醇激素、性腺激素的分泌水平也更容易出现紊乱，主要是因为高胰岛素血症和高血糖对内分泌腺有一定的影响。