糖尿病是不是会尿糖

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我患有糖尿病最近去医院检查说是尿液葡萄糖过高,请问糖尿病是不是会尿糖?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病的患者会出现尿糖的症状。
糖尿病的患者出现尿糖主要是因为血中的葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖含量也会增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以就会出现尿糖的症状,但是不能通过有没有尿糖来诊断糖尿病,因为糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈明显升高,当血糖明显升高时,尿糖仍然可以呈阴性,所以不能通过尿糖的水平来明确是否为糖尿病,想要明确糖尿病的诊断,需要行空腹血浆葡萄糖或者随机血浆葡萄糖,或者是OGTT试验两小时血浆葡萄糖的测定。
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糖尿病的患者会出现尿糖的症状。
糖尿病的患者出现尿糖主要是因为血中的葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖含量也会增加。原尿中的葡萄糖含量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以就会出现尿糖的症状,但是不能通过有没有尿糖来诊断糖尿病,因为糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈明显升高,当血糖明显升高时,尿糖仍然可以呈阴性,所以不能通过尿糖的水平来明确是否为糖尿病,想要明确糖尿病的诊断,需要行空腹血浆葡萄糖或者随机血浆葡萄糖,或者是OGTT试验两小时血浆葡萄糖的测定。

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糖尿病患者可出现尿糖症状。
糖尿病患者尿糖主要是由于血液中葡萄糖含量增加,会导致通过肾小球的葡萄糖增加。原尿中的葡萄糖量增加,而肾小管重吸收糖的能力有限,所以会出现尿糖的症状。但不能通过尿糖的有无来诊断糖尿病,因为糖尿病患者可以出现糖尿病肾病。糖尿病肾病患者的肾糖阈值明显升高。血糖明显升高时,尿糖仍可为阴性,不能以尿糖的高低来判定是否为糖尿病。

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糖尿病患者不一定会出现尿糖。
之所以会出现尿糖,是因为糖尿病患者的血糖上升到一定程度后,超过了肾糖阈值,患者就会产生尿糖阳性。糖尿病患者的血糖高于正常范围,但不超过肾脏糖阈值,就不会出现尿糖阳性等情况。因此,糖尿病患者不一定会出现尿糖阳性。如果糖尿病患者反复出现尿糖阳性,往往表明糖尿病患者血糖相对较高,我们必须引起重视,必须接受积极的低血糖治疗。低血糖方法主要通过生活方式的干预和相关药物的使用来实现。

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没有尿糖也可能有糖尿病。
糖尿病的诊断是根据静脉血浆葡萄糖而不是毛细血管血糖和尿糖测定的结果来诊断的。根据糖尿病诊断标准,如有典型糖尿病症状,可加入随机血糖11.1moll/L或空腹血糖7mmol/L、口服糖耐量试验2小时血糖11.1moll/L或糖化血红蛋白6.5mmol/L如无糖尿病典型症状,需日后复查确认。只有血糖超过10mmol/L左右时,糖才会大量从尿液中排出形成尿糖,因此尿糖正常也可能患有糖尿病。

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糖尿病患者不一定会出现尿糖。
之所以会出现尿糖,是因为糖尿病患者的血糖上升到一定程度后,超过了肾糖阈值,患者就会出现尿糖阳性。糖尿病患者的血糖高于正常范围,但如果不超过肾脏糖阈值,就不会出现尿糖阳性等情况。因此,糖尿病患者不一定会出现尿糖阳性。如果糖尿病患者反复出现尿糖阳性,往往表明糖尿病患者血糖相对较高,我们必须引起重视,必须接受积极的低血糖治疗。低血糖方法主要通过生活方式的干预和相关药物的使用来实现。

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糖尿病尿糖多尿的原因如下。
1.血糖升高后,葡萄糖通过肾小球被过滤到肾小管。本来尿液中会有糖分,但肾小管将大部分糖分吸收到血液中。因此,正常人的尿液中可能没有糖分,但如果血液中的糖分超过一定水平,尿液中的糖分就会增加,超过肾小管的重吸收功能,糖分不能完全吸收,那么尿液中就会有糖分。一般来说,血液中的糖浓度大于10%时。如果是10mmol/L,尿液中就会出现不能吸收的糖。
2.多尿在尿中糖分和渗透压增加,导致渗透性利尿。患者会出现尿量增加、水分损失增加、口渴等情况。口渴、血糖升高和口渴中枢的刺激有一定的关系。目前,一些降血糖药可以很好地治疗糖尿病。

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