1型糖尿病必须终身用胰岛素。
1型糖尿病多为自身免疫性疾病，由于易感基因个体，环境因素导致自身免疫反应开始，产生针对胰岛细胞的多种抗体，加重细胞持续损伤、功能不全、胰岛素分泌不足的进行性，最终导致血糖升高和糖尿病的发生。1型糖尿病患者胰岛细胞损伤严重，且损伤无法恢复。进而胰岛细胞完全消失。患者体内绝对缺乏胰岛素，必须终生采用胰岛素治疗维持生命。禁用胰岛素会导致糖尿病酮症酸中毒等严重的糖尿病急性并发症，给患者带来生命危险。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。糖尿病患者是否需要胰岛素主要取决于胰岛的功能。以下情况，必须使用胰岛素：
1、1型糖尿病患者，胰岛素绝对缺乏，需要终身使用胰岛素。如果擅自停用胰岛素，非常容易引起糖尿病酮症酸中毒，危及生命。
2、二型糖尿病患者需要接受口服药物的胰岛素治疗。
3、一些紧急情况，如感染、手术、昏迷、妊娠、分娩、糖尿病足、增生性视网膜病变等，都需要用胰岛素治疗。患者平时使用胰岛素时，主要是由患者胰岛的功能决定的。如果胰岛素绝对不足，就需要使用胰岛素。如果胰岛素抗体产生过多，可以将口服降糖药与胰岛素联合使用。
胰腺中胰岛的β细胞是一种蛋白荷尔蒙，它是通过受到葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等在内的各种因素的影响而产生的。在胰脏的功能逐步康复后，可以通过服用口服的方法来调节，而不是终生服用。长期服用长效胰岛素，服用效果好，并且不会有任何的并发症，可以服用胰岛素来控制血糖，如果病情稳定了，可以服用口服的药物。
胰岛素应放在2~8摄氏度的恒温冰箱中。因为胰岛素在高温环境中容易分解失效，在冷冻条件而会变性失去生物活力。如果没有冰箱可放在阴暗较凉且避光的地方，不要暴露在阳光下或温度高的地方，应远离计算机、电视机，以防胰岛素活力的损失。
糖尿病分为四种类型，即1型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。并非所有类型的糖尿病都需要胰岛素，具体如下：
1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素导致患者胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素基本不能分泌。这时候胰岛素要终身使用，要小剂量多次注射。
2.妊娠期糖尿病：由于处于特殊阶段，需要使用胰岛素进行血糖控制。
3.二型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制引起的血糖代谢异常。在早期，通常不需要使用胰岛素进行治疗。可使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍和其他口服降糖药进行治疗。但随着病程的延长，部分患者可能出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素来补充。
1型糖尿病胰岛素泵必须带上。
I型糖尿病也被称为绝对胰岛素缺乏性糖尿病，原因和发病机制尚不明确。其突出特点是胰岛细胞的显著减少和消失，胰岛素分泌的绝对量明显减少或丧失。自己的胰岛细胞功能基本消失，不能生产胰岛素，也不能满足自己的需要，所以一辈子都要使用外源性胰岛素。1型糖尿病的治疗方法是一辈子注射胰岛素。胰岛素治疗常用的注射方法有注射器注射、钢笔注射器、凉拌注射、胰岛素泵等。