甲状腺功能检查主要包括甲状腺激素水平检查、T3、T4、甲状腺刺激激素、甲状腺激素中游离的甲状腺激素(如T3、T4)。
与甲状腺功能相关的一些自身抗体(如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微体抗体)被认为是重要甲状腺功能检查的激素评估计划之一。还有一个项目叫甲状腺刺激激素受体抗体,这是诊断伴甲状腺功能亢进的弥漫性甲状腺肿的重要病因诊断参考。甲状腺功能检查除了血液检查外,还包括影像学检查。通过身体摄入,如核医学中的碘-131和锝-99,从同位素碘和锝跑向甲状腺的速度和量来看,通过检查结果可以间接反映甲状腺功能的状态。
甲状腺功能检测主要包括甲状腺激素水平检测,如T3、T4、促甲状腺激素,以及甲状腺激素中游离的甲状腺激素,如游离T3、游离T4。
甲状腺功能的检查除了血液检查外,还包括影像检查。像核医学中的碘-131或锝-99,让身体摄取后,通过观察同位素碘和锝向甲状腺跑的速度、量,可以根据检查结果间接反映甲状腺功能的状态。甲状腺功能检查是体检项目,可以及时发现甲功有无异常。
甲状腺血液检查主要包括甲状腺功能检查、甲状腺功能异常原因检查、怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者需要监测肿瘤指标。
甲状腺抽血检查甲状腺功能,通常包括总T3、总T4、玻璃T3、玻璃T4、甲状腺激素TSH。功能异常时,要知道具体原因。如果是甲状腺功能低下症,就要知道是否有桥本甲状腺炎,患者是否有抗甲状腺过氧化物酶抗体,是否有抗甲状腺球蛋白抗体阳性。出现甲状腺功能亢进症的患者主要进行格雷夫斯病的自身抗体,主要是甲状腺激素受体抗体检查。甲状腺恶性指标主要检测甲状腺球蛋白和降钙素,分化型甲状腺癌需要甲状腺球蛋白测定和随访,甲状腺骨髓癌需要降钙素测定。
甲状腺功能七项包括血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGab)、甲状腺微粒体抗体(Potable)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)。
检查甲状腺功能的七项,有助于了解甲状腺功能的状态,帮助患者诊断患了哪种甲状腺疾病。此外,还有助于评估甲状腺疾病是否由自身免疫损伤引起。
甲状腺功能正常抗体高时,一般不需要治疗。
此种情况下患者可以通过改善生活方式来调节,而且若只有甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高,但甲功是正常的,那么患者一般是不需要进行药物治疗得,勘察即可。这是因为由于这两种抗体高,有甲减的倾向。另外,建议患者吃低碘食物,不要吃海带、龙虾、贝类等海产品,避免对免疫系统造成刺激。
新生儿甲状腺功能异常应终身服药,定期检查。
新生儿甲状腺功能异常包括先天性甲状腺功能下降、甲状腺功能暂时下降以及甲状腺功能亢进等。如果怀疑新生儿筛查,复查甲状腺功能确诊为先天性甲状腺功能低下,应立即开始足量甲状腺激素替代治疗,并定期复查甲状腺功能,根据宝宝体重增加情况和甲状腺激素水平调整药物剂量,终生服药。暂时性甲状腺功能减退常见于早产儿,也应开始口服甲状腺激素,定期复查,等甲状腺功能恢复正常后停药。甲状腺功能亢进在新生儿期少见,一旦确诊,应积极为患儿开展口服药物治疗。