甲状腺球蛋白升高见于甲状腺良性疾病和恶性疾病。
甲状腺良性疾病主要有甲状腺滤泡破坏、甲状腺功能亢进、药物和特殊食物的影响。甲状腺恶性疾病主要指分化型甲状腺癌,包括分化型甲状腺癌增殖、转移、放射性碘131治疗后短期破坏、凋亡。甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞内一组功能性糖蛋白复合体,其生理功能主要是甲状腺激素的碘化合成,其生理活性受促甲状腺激素的刺激,生理条件下,血循环中可检出少量部分。甲状腺球蛋白作为分化型甲状腺癌的血清标志物,对分化型甲状腺癌术后的随访和预后评估具有重要价值。
抗甲状腺球蛋白抗体是甲状腺的一个自身抗体,另一种抗体是抗甲状腺过氧化物酶抗体。这两种抗体增高都需要关注是否引起甲状腺功能异常,即促甲状腺激素、游离细胞因子、三碘甲状腺原氨酸异常,即甲状腺功能下降或甲减。
如果单纯抗体增高,不引起甲减或甲状腺功能亢进,就不需要治疗,但需要定期复查甲状腺功能,需要3个月至半年复查,必要时需要完善甲状腺超声。抗体升高已引起甲减或甲状腺功能亢进,需药物治疗或采用其余方式治疗甲功异常。
甲状腺球蛋白抗体高一般认为是自身免疫性甲状腺疾病。如果明显升高,超过正常值上限50-100倍以上者,诊断为桥本病,其为自身免疫性甲状腺疾病。
临床上,根据甲功的T3、T4、TSH是否在正常范围,决定下一步治疗方案。这三者在正常范围内出现TGab上升时,只需低碘饮食即可。所谓低碘食物尽量不要吃含有海带、紫菜、碘的非常贵的食物,海鲜和碘盐可以正常应用。此外,对于T3、T4、TSH三者不在正常范围时,患者应及时就诊内分泌科医生,给予相应治疗。
术后甲状腺球蛋白低主要是由于甲状腺组织减少导致。
甲状腺生产甲状腺激素的生产线就是甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡细胞所合成,合成以后在甲状腺球蛋白上生产出甲状腺激素。甲状腺切除术后,因为甲状腺细胞的减少,就会出现这种蛋白的合成不足,通常需要通过补充甲状腺素片等药物来治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
一般情况下,甲状腺球蛋白低可能是垂体功能减退、手术损伤等原因引起的。具体分析如下:
1.垂体功能减退:如果患者垂体功能减退,可能导致促甲状腺激素分泌减少,从而引起甲状腺球蛋白低。
2.手术损伤:如果患有疾病,需要做甲状腺切除术,可能会导致甲状腺功能不全,容易影响甲状腺球蛋白的分泌,从而引起甲状腺球蛋白低。
甲状腺球蛋白高可能是甲状腺功能方面出现异常。
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮分泌一种糖蛋白,储存在滤泡腔中,释放入血后,在溶酶体作用下,其可水解成甲状腺激素,检测甲状腺球蛋白的指标,有助于诊断甲状腺疾病。甲状腺球蛋白偏高可能是甲状腺功能方面的异常,比如甲亢、氏甲状腺炎等。一旦出现甲状腺炎,首先要明确诊断,然后根据医生的建议进行有效的治疗,常用药物干扰治疗,效果非常明显。