孕早期促甲状腺激素高,应注意适量服用甲状腺激素治疗,定期检测甲状腺功能。
早期、中孕期胎儿甲状腺仍不能工作,所需甲状腺激素均由母亲提供,母亲甲减不能满足婴儿需要。必须补充外源甲状腺激素,即优良的哌甲酯。用药期间每月查甲功,根据结果调整药量。原则上12周内TSH控制在2.5以内,12周后TSH控制在3.0以内。甲状腺激素对宝宝的生长发育特别重要,负责宝宝神经骨骼的发育。缺乏的话,神经系统发育不好,智力就会下降,骨骼系统发育不好,个子就会变矮变小。因此,严重甲减导致最坏结果的是新生儿白痴。
血清促甲状腺激素过高,需观察下列情况,然后合理进行处理。
一、需要看看甲状腺激素是同时高还是低,这代表着不同的含义。
二、若为纯甲状腺激素高,还有一些是完全正常的,包括抗体,其中甲状腺超声完全正常者则有,可为简单亚临床甲减。此时需视偏高程度和血脂高低而定,机体状态、病症等确定治疗方案。
此外,应该注意避免不合理饮食,以免加重血清促甲状腺激素偏高的情况。
促甲状腺素升高,提示有甲状腺功能减退,可以影响到胎儿的发育,导致胎儿发育迟缓,甚至形成呆小症。要及时用甲状腺素片,或者是左甲状腺素钠治疗,如果经济条件比较好,建议首选后者。
促甲状腺激素tsh升高一般要考虑甲减是否存在,所以要观察化验甲状腺激素降低的情况,比如总甲状腺素,总的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的t4和游离t3有没有明显的降低,如果tsh值升高,甲状腺的激素水平降低,就考虑出现了甲减。
促甲状腺激素增高的原因不同,治疗方法也不同,具体如下:
1、促甲状腺激素增高,甲状腺激素水平高,可表现为甲状腺激素抵抗综合征,若引起甲状腺功能减退,多采用左甲状腺激素替代治疗。
2、若是垂体分泌的促甲状腺激素肿瘤使促甲状腺激素增高,需进行手术治疗。
3、促甲状腺激素水平高、甲状腺激素水平低,诊断为甲状腺功能减退,病变发生在甲状腺自身,治疗上使用左甲状腺素钠替代治疗。需定期复查甲状腺激素水平,调整左甲状腺激素剂量,长期用药,患者不能自行减少用药。
怀孕促甲状腺激素高这么做:
1、适当补充甲状腺片对母婴有好处。平时使用海带、紫菜、裙带菜等含碘较多的食物,或加入盐,但不要吃太多,以免引起碘中毒。
2、促甲状腺激素高的是甲减,必须多吃含碘的食物。甲状腺功能低下患者饮食中,长时间补充一定量的碘可以明显改善各种症状。具体来说,甲状腺功能减退的饮食,具体要求每天摄入80-100g以上的蛋白质,以优质蛋白质为主,维持人体蛋白质平衡。
3、贫血时,应安排含铁量高的膳食,同时补充维生素B12。例如,定期摄入动物肝脏等,必要时应提供含叶酸多的食物和药物。