一般来说，月经第一天几乎没有血是正常现象。
月经第一天，经血量都是比较少的。可以先观察，如果后续天经血量会逐渐增多，而之后几天又会逐渐下降直至月经结束，通常是正常现象，女性不用过于担心。这是因为月经第一天子宫内膜刚刚开始脱落，导致经血量都是比较少。但是如果是整个月经都是几乎没有血的现象，可能与盆腔炎、内分泌失调等疾病有关。建议尽快做检查，明确病因后对症处理。
月经头三天几乎没有很是由于黄体萎缩不全，导致内膜剥落不畅，才会出现这种情况。从中医的角度来说，可能认为是体内有淤血或者寒气凝结，这可能会导致月经排出过程中不太通畅，从而出现上述情况。另外，建议患者要在月经的第3天去做激素6项，这个检查能够帮助患者了解到卵巢内分泌的情况，同时还要进行彩超检查，确诊后可以按医嘱服用黄体酮进行调理。
月经很少褐色几乎没有可能是宫腔内存在淤血、经血排出不畅引起的。在这种情况下，患者可以选择养血当归糖浆调理，或者是服用益母草颗粒。这两种药物都可以起到活血、祛瘀、调经的效果。如果是月经量少且伴有腹痛，可以服用少腹逐瘀颗粒来缓解腹痛。在月经干净后的3至7天，最好去医院做个阴超检查，排除存在子宫内膜病变的可能。
在人工流产手术以后，如果患者身体中出现宫腔内黏膜损伤，可能就会出现月经时出血过少的症状，这是身体宫腔黏膜受损导致的。此外在流产手术以后，如果患者出血过多、身体虚弱，可能会出现月经过少的情况，这和患者身体素质下降、子宫黏膜机能减退等因素有较大的关系，患者需要及时进行调理。部分患者还可能是精神因素影响，如果在人流手术以后太过紧张或者肝气郁结，也可能会导致月经不正常。
月经第一天血少可能是正常情况，具体分析如下：
月经的一开始就会有血量减少，这是一种很常见的生理现象。女性在来例假的时候，子宫内膜会掉落很少，所以出现的次数也会比较少。女性来例假的头一日或是大姨妈快到两日后，只要没有其它的不适，就不要太在意。如果在整个经期有少量的血液，一定要到正规的医院做进一步的检测，如果是因为多囊卵巢综合症，或是体内的雌性激素过低，或是子宫内膜有粘连，或是多囊卵巢综合症，都会引起月经量减少。平时要多做好保暖工作，以免引起宫寒，宫寒也会引起经期出血减少。
月经头一日出现红色是由于子宫内膜少量的剥落，混合了少许的经血，在宫腔中停留的时间过久，导致的阴道分泌物呈棕色，没有出现阴道发炎、灼热等情况。此外，也可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病造成的，患者需要尽快前往医院进行诊治。
来月经的时候要注意个人的身体健康，避免受寒，避免剧烈的活动，要有规律的生活和饮食，避免熬夜，要有足够的睡眠，要保持良好的精神状态，避免盆浴，避免同房。
