来月经胸部会胀痛的原因存在个体差异。部分女性来月经前由于体内性激素水平发生改变，从而促进乳腺充血，可引起胸部会胀痛的情况，这属于经前期症状，是正常的现象，不需要处理。部分女性本身存在乳腺增生或者是乳腺纤维瘤的情况，来月经胸部会胀痛的症状会更加明显，可能与疾病发作有关，如果胀痛厉害，建议女性需要通过乳腺彩超检查排除疾病，必要时可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消丸等药物进行调理。女性在生活中应该避免生闷气，或者是情绪波动过大。
来月经时胸部胀痛可能是肝气不舒导致的。
中医认为当经常患有脾胃虚弱性的疾病或者女性出现情绪抑郁，经常有生气的情况，就很可能会导致胸部的胀痛。患者可以使用一些疏肝理气的药物来进行调理，建议选择逍遥丸，或者木香顺气丸，对于改善胸部胀痛都有不错的效果。如果疼痛比较严重，也可以服用元胡止痛片，如果经常发生这种情况，也可以去医院乳房部位的B超检查，排除乳腺疾病。
一般来说，月经来潮前出现胸部胀痛，是经前期综合征的典型表现，是一种典型的临床表现，具体表现为情绪、行为、躯体障碍，在月经来潮后会自行消失。通常会出现在25-45岁之间，主要是因为在月经来潮之前，黄体期的雌性和孕酮会出现收缩，荷尔蒙的平衡失衡。除了胸胀痛以外，还会出现头痛、背痛、腹部胀满、水肿、便秘、体重增加等症状。在不影响日常生活的情况下，通常不需要进行特殊治疗。
建议患者保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入，有助于改善症状。
胸口胀痛，经期延迟，同房后未采取避孕措施的妇女应考虑怀孕的可能性，因为一旦怀孕，体内的雌激素会慢慢上升，从而导致乳房二次生长，同时还会产生胀疼的症状，所以要做好检查，检查尿液hcg和血hcg的情况。排除怀孕的可能性，需要做内分泌紊乱的检查，比如女性荷尔蒙六项，这是因为体内的雌激素太高会引起胸部的胀疼。女性长期没有来例假，可以在医师的指导下服用地曲孕酮催经。
胸部胀痛月经不来可能是乳腺炎、妊娠等原因导致的。
1.乳腺炎：乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，以年轻女性多见，主要表现为乳房疼痛、红肿、发热，进一步发展可形成乳房脓肿，所以可能会导致胸部胀痛月经不来的情况。
2.妊娠：如果处于备孕阶段，突然出现胸部胀痛月经不来的症状，可能是妊娠导致的，建议去医院检查。
月经推迟五天胸部胀痛可能是内分泌失调、怀孕等原因导致的。
这可能是内分泌失调导致的停经现象，也会表现为乳房局部的胀痛，主要是雌性激素分泌相对比较多，而孕激素分泌相对比较少，而乳腺的发育是依赖雌激素和孕激素的，所以当雌激素偏高的时候会导致局部出现胀痛。另外，有可能是怀孕所引起的，因为怀孕以后由于个体差异不同，尤其是双胎妊娠或者是葡萄胎的情况下，可表现为早孕反应症状出现的比较早。建议患者可以抽血检查血hcg来了解是否怀孕。