通常来说，肚子疼可能是要来月经，也可能不是。
如果在生理期前几天肚子疼，或者以前有经前腹痛的病史，肚子疼可能是要来月经；如果是非生理期出现腹痛，有可能是排卵痛，而不是要来月经，一般属于正常生理现象，不要特殊处理；同时，如果患有卵巢囊肿、子宫腺肌症等器质性病变，也可能会导致肚子疼，这些通常与要来月经没有关系。
下腹部疼痛的原因有很多，如果是在月经来潮前，那么可能是月经来潮。月经中期有可能是排卵期，也有可能是受凉导致的肠胃功能紊乱。盆腔炎是急性发作引起的，怀孕后可能会出现先兆流产、宫外孕等情况。患者一般需要及时到妇科通过超声检查、性激素六项、血常规等检查方式明确具体病因，平时做好腹部保暖，减少冰激凌、冷水等生冷饮品摄入，避免病情加重。
正常月经前是不会出现小腹部疼痛的，少部分人在月经前会有腹部憋胀不适。部分子宫腺肌症的患者在来月经前可出现小腹痛。小腹部疼痛可见于多种疾病如盆腔炎、子宫内膜炎、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、肌纤维炎等疾病。
建议去医院做妇科彩超、大便常规、尿常规、血常规等检查以查找病因，明确诊断，以便于对症处理。
月经肚子疼的原因是子宫收缩导致的。
月经肚子疼是比较常见的妇科症状之一，一般痛经发生在经前期或者是月经期，有下腹部的疼痛、坠胀感、伴有腰酸或其他不适。在月经周期中前列腺寒素含量高，引起子宫的平滑肌过强收缩血管痉挛，造成子宫缺血乏氧，从而出现痛经。增多的前列腺素进入血液循环，也有可能引起心血管和消化道的症状。
月经肚子疼能否艾灸，需要要根据具体的疾病症型。定艾灸的主要作用有温通经脉、活血化瘀止痛。如果患者月经肚子疼同时伴有舌质淡白、小腹发冷、四肢发凉、月经量少、颜色发黑、脉沉细等宫寒或者全身寒凉的症状，一般能艾灸。相反，如果患者来月经为小腹热痛，同时伴有舌苔黄腻、月经量多、脉滑数等湿热下注或全身的热象，月经肚子疼不能艾灸。
女性月经来了肚子疼可以用生姜熬水冲服红糖喝，能够温中散寒、活血补血，对于气滞血瘀引起的痛经有比较好的治疗效果。或者是在医生指导下服用益母草颗粒，可以活血祛瘀、调经。或是配合局部热敷按摩，月经期间避免吃生冷刺激油腻的食物。如果女性是经常性痛经，建议在月经干净后3到7天去医院做检查，并针对性治疗比较好。