通常情况下，月经第五天有血块一般是因为月经量过多引起的。正常情况是第一天出血较少，到了第二、第三天时血量就会变多，并且有血块，若到了第五天量还多，且有血块，考虑是子宫肌瘤、子宫腺肌症或月经不调等因素引起的，患者需要先进行止血治疗，之后做B超检查，看具体是什么原因，再对症治疗。子宫肌瘤小的可以观察随访，若大于5cm，可以手术治疗；若是内膜增生，就可以先消炎止血再做诊刮，刮出物送病理检查。
来月经期间流出血块正常与否，要看具体情况。
因为月经期间除了有血液之外，还会出现子宫内膜碎片、阴道上皮细胞、宫颈粘液等。所以在出血量大或者速度很快的情况下，也会有血块出现，所以如果血块不多，也有可能是正常的。但如果出现了大量的血块，并且月经的颜色偏深，或是有痛经等症状，可能是因为宫腔内淤血阻滞，导致月经血排出困难。有可能是因为寒凝而出现了血瘀，也有可能是因为气滞而导致的。比如经期受寒，吃了生冷寒凉的食物，或者是情绪不畅。
一般情况下，如果女性没有出现月经量过多的情况，月经第五天鲜血是正常的，反之，则不正常，具体内容如下：
如果女性月经期间的月经量没有超过80毫升，在月经第五天出现鲜血也通常是正常的，这可能是子宫内膜还没有完全剥落而导致的，女性无需过度紧张，注意日常护理即可。但是，如果女性月经量比之前多，还出现了流鲜血的情况，则可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等病症引起的，女性应及时就诊，明确病因后对症进行治疗。
少量的血块如果没有任何症状，可能是正常的。如果伴有腹痛、腹胀、腰酸、腰痛、月经不调等现象是不正常的。
如果月经量少、色黑伴有血块也是不正常的。月经出现凝血块，可能是宫腔瘀血，没有及时排出去形成的凝血块。
在中医讲，可能是宫寒、瘀血、阴虚导致的。建议可以去医院做子宫附件的彩超检查，如果无异常，可以选择中药调理。
一般情况下，月经第五天量是30-80毫升。月经是伴随卵巢周期出现的子宫内膜脱落与出血，正常的月经经期是2-7天，经量是20-60毫升，不超过80毫升，月经经量指的是月经的总量，而不是单指经期某一天的经量。大部分女性在月经期前两天经量偏多，第五天时经量偏少，正常范围为30-80毫升。如果经量超过80毫升，或者月经超过一周仍然淋漓不净，临床上称为月经过多，女性要及时到医院就诊治疗。
如果是在月经来潮时间，那么就要考虑是月经正常来潮。月经带有血块，还有可能和受凉情绪或者一些妇科炎症有关，并不能认为就是流产，如果时间并非是正常月经时间，那么就需要考虑检查一下人绒毛促性腺激素。检查的结果来判断一下是否存在流产的，如果检查是阴性，那就不是流产。
