通常情况下，月经20多天不干净一般属于不正常的阴道出血，临床上一般与内分泌性激素六项分泌引起的内分失调，或服用紧急避孕药等因素有关；并且如果患者宫腔内放置有节育环，也可能是节育环的影响；如果患者宫腔内多次手术造成慢性炎症，对子宫内膜形成慢性损伤使内膜脱落处不能够及时的修复，也可能会引起这种症状。在中医上，一般多见于崩漏的病证，或者可能是脾肾亏虚、冲任不固导致的。患者应及时去妇科门诊进行B超的检测。
月经淋漓不断，多是脾不统血导致的，一般需要吃些健脾摄血的中药，如果是月经不调引起的，先用黄体酮促进内膜脱落干净后，下次月经来潮可以缓解月经持续这么长时间了。注意排除肌瘤或是上环影响月经。
应该先去医院做一下B超，排除一下有没有子宫肌瘤，没有有可能是功能性的子宫出血，可以采取一些止血的方法，需要在医生的指导下进行激素治疗，效果不是太好也可以刮宫。
月经来潮食不洁提示月经期太长，临床以功能失调的子宫出血为主。包括无排卵功血，排卵性月经失调等。少数无排卵女性可有规律月经周期，大部分无排卵而呈月经紊乱。
排卵性异常子宫出血时，病人具有周期性排卵的特点，故临床存在着一个可识别的月经周期。主要有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落及子宫内膜局部异常等引起的科学。
月经如果长时间不干净，多见于内分泌紊乱、月经失调等症状，另外如果有子宫肌瘤、附件区肿瘤、子宫肥大等也可以出现月经期延长、阴道流血淋漓不尽等情况。如果是育龄期妇女，采取节育环避孕，节育环也可能会影响子宫内膜恢复出现月经长时间不干净。所以出现月经时间过长，需要到医院检查一下子宫附件的B超，必要的时候需要检查激素。
正常的月经期是2到8天，平均3到5天的时间。如果超过八天，已经十多天还没有干净，这就不是正常的月经，应该是不规则的阴道出血。一般需要到医院做彩超检查和妇科内诊的检查，排除宫颈息肉和宫颈阴道黏膜的炎症出血以外，要考虑是否有成功的占位性病变。如果排除这些病变之后，要考虑是功能性子宫出血，需要在医生的指导下，应用药物调经止血治疗。