一般情况下，清宫指清宫手术，孕囊掉了是否需要行清宫手术需要根据患者个体情况进行判断。如果患者子宫出血量较大，宫腔内残留的孕囊组织较多，有较明显的腹痛症状，则孕囊掉了还需要行清宫手术。如果患者子宫出血量较少，没有腹痛等不适症状，则孕囊掉了通常不需要行清宫手术，患者可以在医生指导下使用益母草颗粒进行调理。此外，患者应注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动，避免过早发生性行为。
自动流产要看流得是否完全，如果全流出来了，没有怀孕不适症状了，可能不需要清宫了。流得不完全下次月经不能正常出现的。没有流掉孕囊容易再发育的。可能还会出现妊娠反应。还会出现腹部胀大的。注意休息、保持外阴清洁，一个月内禁止性生活。
进行清宫处理比较好，有利于身体的恢复，同时要注意术后的护理，积极的进行消炎，服用药物来进行促进子宫收缩，排出血淤，腹部保暖，喝点红糖水来缓解症状，也是有利于身体的恢复，同时要注意休息好，做好复查。
孕囊排出后，如果排出的比较干净，出血不多，就不需要清宫了。如果是排除了部分，还有部分在里面残留，出血比较多，那么还需要清宫。如果超声复查只是有少量的残留，血hcg下降的比较好，也可以不用清宫。
只要宫内没有孕囊，没有阴道流血的情况，是不需要清宫的。如果是人流术后，依然有残留物，是需要清宫治疗的，如果怀孕以后看不到妊娠囊，要警惕宫外孕的可能，注意复查超声或者检测hcg的动态变化。
如果符合做药流，是可以选择药流方法终止妊娠的，药流后是有很多禁忌的，流后一个月内禁止性生活的，药流后有可能会发生炎症，药流是否干净需要通过B超检查来明确，如果药流干净是不需要清宫的。