经椎间孔腰椎椎间融合术的适应人群是哪些?

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我两边大腿疼痛,活动受限,医生建议经椎间孔腰椎椎间融合术,我想知道它的适应人群是哪些?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
经椎间孔腰椎椎间融合术的适应人群是腰椎不稳定患者。椎间孔手术是一种经椎间孔切除术,在三角区内进行间盘摘除、融合器置入等手术,解除神经压迫,恢复脊柱平衡,从而降低脊柱平衡的损伤,降低手术损伤,主要适用于以下人群:
1、腰椎退行性不稳定、腰椎间盘突出、椎管狭窄等原因导致的。
2、术后腰椎不稳定,要做后路椎弓根螺钉内固定。
3、椎间盘源性腰椎间盘突出症患者。
4、腰椎滑脱症的各种原因,都要进行椎管减压和复位固定。
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经椎间孔腰椎椎间融合术的适应人群是腰椎不稳定患者。椎间孔手术是一种经椎间孔切除术,在三角区内进行间盘摘除、融合器置入等手术,解除神经压迫,恢复脊柱平衡,从而降低脊柱平衡的损伤,降低手术损伤,主要适用于以下人群:
1、腰椎退行性不稳定、腰椎间盘突出、椎管狭窄等原因导致的。
2、术后腰椎不稳定,要做后路椎弓根螺钉内固定。
3、椎间盘源性腰椎间盘突出症患者。
4、腰椎滑脱症的各种原因,都要进行椎管减压和复位固定。

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椎间孔镜技术适合于腰背痛、尾神经综合症等。椎间孔镜的适用范围是:
1、临床上常见的腰疼病人,属于盘源性腰痛。只要对此病人有明确的诊断,采用椎间孔镜手术是十分有效的。
2、术后复发、手术瘢痕及组织不清晰的病人。采用椎间孔镜技术,避免瘢痕,避免原有的手术部位,则可降低手术风险。
3、对不能承受全麻和开放性手术的老年人来说:通过微创椎间孔镜,可以减少麻醉的危险,达到相对稳定的效果。

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椎间孔镜髓核摘除术的适应极外侧型的腰椎间盘突出症患者和部分腰椎椎间孔狭窄患者。具体如下:
1、由于神经根受到压迫而导致的持续性或反复性的腰背痛。
2、保守治疗,包括使用类固醇、非甾体类消炎止痛药、理疗、电针、电针等,保守治疗4-6个月以上,如果出现神经症状恶化,或无明显缓解,应及时进行外科治疗。
3、无药物使用或精神方面的病史。
4、明确诊断,准确定位突出的髓核部位、性质、椎间孔骨质增生、病程、临床表现等。

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椎间孔镜适应症是腰椎间盘突出症压迫神经,导致腰腿痛,行走受限,间歇性跛行等症状。腰椎间孔内窥镜技术在临床上的应用日益广泛,适合于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎间孔狭窄、椎间盘源性腰痛等疾病。椎间孔镜手术是一种手术方法,可以切除退行性突出的椎间盘。随着椎间孔镜技术的不断发展,目前这种技术在椎管狭窄中也能取得良好的疗效。

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椎间孔镜技术适用的群体比较广泛,如:患有退变性腰椎疾病、胸椎间盘突出、颈椎间盘突出等疾病的患者,都可以采用此种技术。另外,此技术的适用年龄范围也比较广泛,适用于16-90的患者,只要身体条件允许,都可以采用此技术。椎间孔镜技术风险性相对比较小,恢复的也比较快,通常术后24小时后就可以下床活动,但是具体的情况要因人而异。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胃袖状切除手术主要适用于一些病态性肥胖和重度肥胖患者。
一般是因为糖尿病患者或是高脂血症患者在通过内科治疗后无法达到治疗效果的情况下,会选择进行胃袖状切除手术。需要注意手术有年龄限制,小于18岁或是大于55岁的患者都不能进行此手术,如果患者患有精神疾病或是自身行为异常等症状,也是不建议进行手术的。
建议患者平时多注意胃部情况,如有异样,及时前往医院就诊,避免病情出现恶化,平时注意饮食清淡。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。