腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主，尽量少做运动，避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着，也可以带着腰围，这样才能保证腰部的运动。另外，口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等，如果有痛感，可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法，如针灸、热敷、牵引等。
治疗腰椎管狭窄的办法有：
1、马尾神经损伤，需要做外科治疗。
2、腰椎管狭窄症如果不是很严重，可以采用活血化瘀、补益肝肾等中药来进行治疗。
3、如果保守疗法无效，可以考虑进行外科手术。
腰椎管狭窄病人术前和术后要注意的问题。术前要做好日常生活的准备，要注意走路的距离。因为脊椎管狭窄的典型表现就是间歇性跛行，不能远路。
腰椎管狭窄症的中医治疗方法有好几种，像是手法治疗，又被称之为推拿治疗，其有着活血化瘀、舒筋活络的功效，病情轻微者可以选用该治疗方法。除此之外，还有药物治疗，比如辩证中药、中成药、外敷、针刀等等，都是非常常见的中医治疗方式。虽然中医治疗腰椎管狭窄症的方法多种多样，但是患者朋友一定要去正规专业的中医院治疗，以免延误治疗的最佳时机。
腰椎管狭窄症的复发和手术方法有很大关系，如果只是单纯的切除椎间盘和侧隐窝的减压，或者伴有腰椎不稳定的患者，就不需要进行相应的治疗。再过几年，病人就会再次发生狭窄。在接受腰椎管减压的情况下，椎体之间会出现融合。理论上，脊柱管狭窄是不会再出现的。有些患者在这个节段还好说，但是在邻近节段也有可能会发生，所以即使有了腰椎管狭窄症，也有可能不是原来的位置，而是邻近节段的问题。
对腰椎管狭窄的病人采取的是物理疗法。物理疗法主要是通过针灸、按摩等方式来锻炼主动肌，从而达到缓解疼痛等效果。经过理疗之后，患者会觉得很放松，但对于间歇性跛行的治疗效果并不是很好。平时应结合个人身体情况，积极锻炼腰部的肌肉力量，可以增加腰椎前韧带、后韧带以及侧韧带的力量。患者应尽量选择卧床休息，避免腰部劳损加重。
腰椎管狭窄症的手术风险很大，因为在手术的时候，很容易损伤到神经和血管，造成严重的并发症，比如颈膜囊损伤，脊髓损伤，甚至是瘫痪。腰椎管狭窄症的首选是保守治疗，如果保守疗法不起作用，可以考虑手术。在日常生活中要做到劳逸结合，不要过于劳累。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，还应多进食新鲜的水果和蔬菜。