什么是髋关节后脱位?

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我在做家务时摔倒了,之后出现不能行走的症状,检查后说是髋关节后脱位,什么是髋关节后脱位?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
髋关节后脱位是指股骨头向后外方移动。髋关节是杵臼,是由肌肉组织所固定,其关节的包容性不高,但是它的稳定性更好,只有强烈的暴力伤害可以引起。前脱位和后脱位是髋关节脱位的主要表现形式。后脱位的发生率约为1/6。髋关节后脱位是指股骨头从髋臼的后面脱出,由于直接的暴力伤害,比如在开车的时候,发生了一次事故,导致髋关节弯曲,膝盖遭受巨大的冲击,导致股骨头从后缘的软组织脱落,造成严重的髋臼后部骨折和股骨头脱出。
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髋关节后脱位是指股骨头向后外方移动。髋关节是杵臼,是由肌肉组织所固定,其关节的包容性不高,但是它的稳定性更好,只有强烈的暴力伤害可以引起。前脱位和后脱位是髋关节脱位的主要表现形式。后脱位的发生率约为1/6。髋关节后脱位是指股骨头从髋臼的后面脱出,由于直接的暴力伤害,比如在开车的时候,发生了一次事故,导致髋关节弯曲,膝盖遭受巨大的冲击,导致股骨头从后缘的软组织脱落,造成严重的髋臼后部骨折和股骨头脱出。

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通常情况下,髋关节后脱位可以通过手术来恢复。具体分析如下:
髋关节脱位分为前脱位后脱位和中心性脱位,无论何种脱位都要进行复位,就是让股骨头的位置复原,复位之后将髋关节外展,牵引固定约6周的时间,让髋关节的关节囊修复。髋关节前脱位是外展内旋的位置牵引,后脱位和中心脱位是外展外旋的位置牵引。髋关节脱位固定时间足够之后,拆除牵引,在康复师的指导下进行积极的功能锻炼。包括直腿抬高锻炼股四头肌,踝关节屈伸锻炼,锻炼小腿肌肉,患者正常行走恢复双下肢的协调性。

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一般情况下,髋关节后脱位手法复位的方法如下:
病人取仰卧位,助手固定骨盆,术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引,保持肘关节屈曲90度的状态,然后医生以左手的拇指,在桡骨头的上方向下轻轻用力按压,右手握住患儿的腕部,进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作,反复几次以后,可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗,目前绝大多数都可以采取保守治疗,但是一定要尽早。至于一些严重的病例,那么就只能做手术治疗。

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一般来说,髋关节后脱位主要有以下症状表现。
一、典型症状:髋关节后脱位通常会出现局部疼痛、关节活动障碍、外侧臀部隆起等较为典型的症状。
二、其他症状:部分髋关节后脱位患者,还可能会出现肌肉痉挛、剧痛的症状。
患者需要及时到医院检查,然后接受相应的治疗。日常生活中,需要注意多休息,避免过度劳累。饮食营养搭配均衡,尽量以清淡为主。

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髋关节脱位可通过手法或手术复位。
髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况,主要是由于严重的暴力性外伤造成的,尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛,并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症,需要积极的手法复位,大部分情况下都可以复位,复位越早越好,否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功,就需要手术切开复位,复位后适当的牵引2-3周左右,使损伤的关节囊恢复稳定,可以使用消炎镇痛药物对症治疗,应避免推拿按摩。

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一般来说,髋关节后脱位合并股骨头骨折可能是以下原因引起的。
一、主要病因:生活中如果遭到间接暴力、重物砸伤,或是出现从高处向下坠落的情况,一般会造成对局部较大的外力冲击,从而可能会导致髋关节后脱位合并股骨头骨折的出现。
二、诱发因素:髋关节后脱位合并股骨头骨折,通常还可能是年龄较大,出现骨质疏松症的情况下,遭受外伤后引起的。

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