髌骨骨折多久能脱拐

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髌骨骨折多久能脱拐
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:
髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。
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一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:
髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。

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髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好,可能水肿会持续两到四周的时间,一可以采用一些热敷,活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前,注意要抬高患肢,促进血液回流。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左髌骨骨折多久能好,需要根据具体情况来定:
左侧的髌骨骨折,有可能没有发生位移,也有可能存在很大程度的粉碎性骨折。针对没有发生位移的情况,建议患者可以用石膏进行固定;针对出现严重错位的情况,建议患者在医生的指导下采取手术的方式将骨折的断裂位置进行了复位和固定。需要注意的是,不管是外固定或手术内固定,都要6~8个星期来初步愈合,一般情况下,老年人的骨头愈合速度会比较缓慢,年轻人恢复速度比较快,大概要12个星期才能彻底恢复。

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髌骨骨折肿胀消退需要根据软组织损伤程度即受伤机制来判断。若损伤较轻,且骨折部位未发生位移,1周即可消退;若损伤位移较明显,出血较多,且软组织损伤较重,需经手术恢复关节功能,但肿胀情况还需解剖手术治疗之后才能恢复。

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在髌骨骨折内固定术后,骨折愈合后常规内固定取出。髌骨骨折内固定取出术后恢复时间主要有两个方面:第一,切口愈合时间一般是1-2周左右,可以正常生活行走。第二,髌骨愈合需要3-4周的时间来恢复膝关节功能。切口愈合后要加强膝关节功能锻炼,避免出现关节粘连、僵硬等并发症。平时还需做好护理,保持营养摄入,有助于促进机体恢复。

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髌骨断裂术后,一般需要2-4个星期左右的局部肿胀消除,但是具有一定的个体差异性,髌骨粉碎性骨折最快也要4周左右,所以这要看骨折的轻重。
如果仅仅是横向断裂,那么周边的软组织并没有受到太大的伤害,一般在两个星期内进行手术的部位就可以消肿。但在髌骨粉碎性骨折,周围的软组织受伤严重,甚至为开放性骨折,手术后的红肿会持续很久,最快也要4周左右。

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