腰椎压缩性骨折的影响有什么

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腰椎压缩性骨折的影响有什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折,影响有腰部疼痛、腰椎活动受限、腰椎压缩性骨折等。
胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型,可能会导致患者出现腰部疼痛、腰椎活动受限的情况,如果没有及时进行治疗,甚至可能会导致腰椎压缩性骨折。
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腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折,影响有腰部疼痛、腰椎活动受限、腰椎压缩性骨折等。
胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型,可能会导致患者出现腰部疼痛、腰椎活动受限的情况,如果没有及时进行治疗,甚至可能会导致腰椎压缩性骨折。

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轻微腰椎压缩性骨折症状是疼痛和功能性障碍。老年人的脊柱压缩骨折往往是因为严重的骨质疏松症。随着年龄的增长,导致越来越多的骨质疏松症患者出现,一些平时很小的行为都会导致脊柱出现轻微的挤压断裂。腰背疼痛与普通的肌肉损伤相似,但是在压缩骨折后会有更长的疼痛,另外,坐立行走也会有疼痛,需要卧床休息,咳嗽振动会加剧。

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腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。
1.X射线检查:X射线检查是用X射线诊断疾病的方法,分普通检查、特殊检查和造影检查,可从不同角度观察脏器的形态及功能改变,有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。
2.核磁共振成像:核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折,这种方法利用核磁共振原理达到目的,建议根据具体选择。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断,主要有:
1、病史:多有外伤史。
2、临床表现:胸部和腰部的局限性疼痛,严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中,沿着脊柱进行触诊,可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查:X线,CT、MRI等。

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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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