腰椎压迫性骨折怎么处理

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腰椎压迫性骨折怎么处理
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
腰椎压迫性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体分析如下:
腰椎压迫性骨折,如果没有压迫到硬膜囊和神经,或者骨折不超过椎体高度的1/2,则可以选择卧床休息,局部固定,并采取保守治疗,能有效地防止并发症。当骨折的高度显著下降,压缩超过体高度的一半以上时,往往伴随着后凸畸形,并伴随着神经的损害,应尽早进行外科手术治疗。
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腰椎压迫性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体分析如下:
腰椎压迫性骨折,如果没有压迫到硬膜囊和神经,或者骨折不超过椎体高度的1/2,则可以选择卧床休息,局部固定,并采取保守治疗,能有效地防止并发症。当骨折的高度显著下降,压缩超过体高度的一半以上时,往往伴随着后凸畸形,并伴随着神经的损害,应尽早进行外科手术治疗。

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对于腰椎的压缩骨折,需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。
单纯的压迫不到脊柱的三分之一,可以采取卧床制动,进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时,或断裂的碎片突出到椎管内时,必须进行外科手术。对于老年患者,由于骨质疏松导致的塌陷,可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。

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一般情况下,脊椎压迫性骨折可以通过卧床休息、手术治疗等方式进行处理。具体内容如下:
1.卧床休息:脊椎压迫性骨折,患者需卧床休息,避免下地负重活动,对于单纯的椎体压缩骨折而没有脊柱不稳的情况,一般来说需要卧床6周到8周后,佩戴支具下地活动。
2.手术治疗:脊椎压迫性骨折,如果骨折比较严重,患者需进行手术治疗,以解除脊髓压迫,促进功能恢复。

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一般情况下,腰椎压迫性骨折有局部疼痛、肢体麻木等症状,具体内容如下:
1.局部疼痛:如果患者腰椎出现了压迫性骨折,腰椎部位多有较为明显的疼痛症状,在活动或受到挤压时,疼痛症状会有所加重。
2.肢体麻木:如果患者存在腰椎压迫性骨折的情况,可能会对脊髓、神经等造成损伤,这可能导致患者出现肢体麻木的情况,会对患者的生活造成比较严重的影响。

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一般情况下,腰椎l2压缩性骨折的治疗方案主要取决于骨折压缩程度。患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
如果压缩比较轻微,椎体高度不超过1/3,患者可以选择保守治疗。卧床休息两个月左右,疼痛缓解后可以佩戴支具起床活动。腰椎l2压缩性骨折较轻的60岁以上患者可以选择微创手术。术后1-2天就能下床活动,减少卧床时间。腰椎l2压缩性骨折需要手术复位和内固定治疗。

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一般情况下,老年腰椎压缩性骨折应视其压迫的情况,以及有没有侵犯到椎管而采取相应的治疗措施,具体内容如下:
在出现椎管狭窄、脊髓损伤、脊椎稳定性降低、后凸畸形等情况下,要进行外科手术,既能使脊椎形态得到改善,又能保持脊椎的稳定性,缓解椎管内压力,对脊髓损伤进行及时的处理,防止出现并发症。如果患者出现轻微的压力,并且没有出现脊髓受压,并且脊柱比较稳固,则可以采用保守疗法,有较好的治疗效果。

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