落枕肩膀疼的厉害多是因为以下原因：
落枕是指颈背部肌肉的急性损伤。多是因为睡眠期间比较沉，长时间颈部的不正确的一个姿势，或枕头过高或过低，使颈部处于过伸或过屈状态所导致的，一般可自行恢复。如果疼痛感较为强烈，需要考虑是否为局部出现了无菌性炎症，患者可以先到原因进行详细的检查，明确诊断后再根据医生的建议进行治疗。
肩膀胳膊疼的厉害可能是以下几个原因。
肩膀胳膊疼的厉害的病因有很多，例如：外伤导致的骨折，脱位，软组织受伤，肩袖受伤等；还有颈椎病，如果压迫到脊椎神经根，也会导致患者的肩臂疼痛；肩周炎也会导致肩部和手臂的疼痛。还有一些脑部疾病，比如脑出血，脑梗死，脑瘤等，如果压迫到了神经，那么也会导致肩臂的疼痛，引起不适。
肩膀疼的厉害可能是外伤、肩周炎、肩袖损伤等原因导致的。
1.外伤：磕碰、挤压等原因可能会导致肩膀受到外伤，引起局部软组织损伤，可能会导致肩膀疼的厉害。
2.肩周炎：长期劳累、局部劳损等原因可能会导致肩周出现无菌性炎症，引起肩周炎，造成肩膀疼的厉害。
3.肩袖损伤：肱二头长头肌腱和冈上肌腱劳损、断裂可能会导致肩袖损伤，此时也可能会引起肩膀疼的厉害。
胸肩膀疼可能是颈椎病、软组织挫伤或者扭伤、肱二头肌长头腱等，需要根据实际情况进行判断。
患者有胸部、肩膀酸痛的症状，首先想到的是颈椎病，尤其对于焦感神经型颈椎病的治疗，起病后极易引起颈肩背部疼痛，并有心慌现象、胸闷、胸部疼痛等症状。在手术过程中我们必须非常谨慎。再就是见胸肩部筋膜牵拉受损，此现象在扩胸运动中较为常见，由此造成胸肩部筋膜过度牵拉，因而造成伤害、水肿情况下，可造成显著胸部、肩膀部位疼痛的表现；再就是见于肩关节周围软组织挫伤或者扭伤，也会引发一定程度的肩周肌肉劳损的现象。再就是可见于肱二头肌的长头腱炎，此病例为狭窄性腱鞘炎，发病后可在肩前部表现出明显、胸有痛感，尤其当手臂向后伸时，会拉扯发炎的肱二头肌，因而造成了痛苦加剧。
如果在床上睡觉的时候会有肩周炎的问题，如果是因为肩周炎，那么就会造成肩部的酸痛，行动受到限制，手臂不敢上举和抬高。如果是在床上睡觉，手臂会有一些酸痛，这是因为在平时工作中长期的工作，造成了肌肉疲劳或者是腰椎间盘突出挤压了神经根，引起了肩部的疼痛，如果有肩部的疼痛，需要到专业的医疗机构进行全面的诊断，确定原因，然后进行针对性的处理。