肺结核空洞和肺脓肿有明显的区别,结核性空洞是由于结核杆菌导致肺组织坏死而产生的空洞,肺结核x胸片会表示,空洞壁较厚,没有气液平面,会出现午后潮热和长期咳嗽的症状。肺脓肿是由于肺组织坏死而造成的浓腔,是由细菌感染而造成的,x线胸片显示有气液平面,脓腔周边有炎症渗出,肺脓肿的症状是咳嗽高热,并且会有脓臭痰的咳出,结核性空洞可以使用抗结核药物进行治疗,肺脓肿要使用抗菌素来进行治疗。
肺脓肿空洞是否好治,关键要看患者在选择药物时是否有敏感药物。肺脓肿空洞在临床上都是因为肺脓肿早期没有得到及时有效的治疗,导致局部肺部组织液化形成脓腔。肺部脓肿形成空洞,提示有组织缺损或坏死,一般在2-3个月左右,可用青霉素或头孢类的药物进行治疗。可以服用一些中药进行调理,平时要保持良好的心情,不要食用辛辣刺激的食物,同时要避免感冒。
肺脓肿CT表现一般会在肺能看见空洞,空洞里能看到液平面。结核性肺脓肿主要有发热、咳嗽、咳痰等症状,咳痰多为粘液性痰或脓性痰,甚至肺部体征也有可能是炎症部位叩诊的浊音或实音,局部呼吸减低或湿性啰音。CT检查显示,肺脓肿主要发生在双肺上,单发或多发的厚壁空洞,通常有液面。在急性期,主要是渗出性的,病变的边缘很模糊,在慢性期,肺脓肿的壁厚会变薄,脓腔会缩小,周围会有条索。
肺脓肿在临床上是由多种病原菌引起的肺组织化脓性病变,是以肺炎和局部感染为主,随着病情的变化进而会形成脓腔,肺脓肿早期如果没有及时有效的治疗会延缓形成空洞,一旦空洞形成后,在治疗上会带来更大的困难。所以要及时治疗。
慢性肺脓肿的空洞影像表现是急性的肺脓肿,而且脓肿壁很厚,空洞的内壁也会呈现出不规则的状态,通常是多方性的。周围的组织也会不断的增生,从而对相邻的胸膜造成损害,出现增厚等症状。主要是由于慢性的肺脓肿没有及时进行控制,会让肺脓肿的炎症长时间的侵入在局部,会对患者的身体造成伤害,也会伴有咳血、流脓的现象。
治好后是不会复发的,需要注意治疗疗程要足够,并注意加强营养。肺部有阴影伴有空洞内见液平,如果确诊是肺脓肿,可以使用大剂量的抗生素治疗,和对症处理,还可以配合中草药千金苇茎汤加味治疗,详细的治疗意见,还要结合临床症状和其他检查才能确定,可以到当地大医院呼吸内科诊治一下。