肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。
肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,肺野透明度增加,右下肺动脉干增宽或伴有截断征,肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压,如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影,肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量,CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。
诊断肺栓塞的影像学X线胸片检查,胸片可显示肺动脉阻塞,如局部肺纹理变薄、稀疏或消失,可表现为右下肺动脉干增宽或伴有分期征象,肺动脉段隆起和右心室肺动脉高压和右心室扩大等征象。如果患者胸片示肺野局部浸润影,尖端指向肺门的楔形影,肺组织继发性改变,如肺不张或供血不足,有时伴有少量至中量胸腔积液。胸部X光片对识别其他胸部疾病有很大帮助。
肺栓塞ct表现特点是肺动脉内出现低密度充盈缺损,被不透明血流包围或远端血管未发育的完全充盈缺损。其次肺野楔形密度影增加,条状或盘状肺不张,肺中央动脉扩张,远端血管分支减少或消失。肺栓塞患者常常表现为呼吸困难、气短、胸闷等症状,如果早期发现肺栓塞,应进行血浆D-二聚体、动脉血气分析等检查的紧急医疗处理,做到早诊断早治疗。
肺栓塞的早期症状通常有呼吸困难、胸痛以及咳血,在临床上可以通过医生的听诊,听出双肺出现湿啰音,通过检查也可以检查心电图,率出现增快,背身塞主要是通过栓子阻塞肺动脉系统所发生的疾病,在临床上通称为肺血栓栓塞症,有一部分患者是因为手术以后出现的肺栓塞,大多数是表现突然胸痛,严重会造成晕厥,此时需要尽早通过相关检查来诊断病因。
急性肺栓塞增强CT的表现是肺动脉充盈缺损。肺动脉造影是一种很有价值的影像学检查方法。CT表现为肺动脉充盈缺损,也就是肺动脉内充满了血栓。肺动脉增强CT成像只能看到更大的肺动脉,或有分支的充盈缺损,以及肺动脉的CT扫描可能会造成假阴性。CT扫描显示的结果是阴性的,并不能完全排除肺栓塞的可能,所以要引起临床上的注意,避免遗漏。